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ITPの治療方法.治療法の種類は? ITPは良性の血液疾患であり.悪性の病気とは治療法が異なります。
ITPは.病気と治療の副作用の関係を天秤にかけて.その子の生命を脅かす病気かどうかで治療法を決める必要があります。 ITPの治療にはいくつかの選択肢があります:1.様子を見る治療。
これは子どもの血小板の値によって異なります。
他に二次的な要因がなければ.単純な血小板減少症は様子見でかまいません。
例えば.子供の血小板が50×109/L〜60×109/Lで.他に症状のない軽度の血小板減少症であれば.様子を見てもよいでしょう
2.
子どもの血小板が20×109/L~30×109/L以下と特に低い場合は.子どもに出血の症状があるかどうかによって.皮膚や粘膜からの出血や口の中に血の泡があれば.頭蓋内出血.消化管出血.尿路出血などを防ぐための治療が必要です。 3.応急処置
子どもの出血が生命を脅かす場合は.応急処置が必要です。
血小板輸血を行い.血小板数を速やかに増やすことが必要です。
しかし.命に別状がない出血の場合.血小板輸血は急速に免疫破壊を起こすだけでなく.体を刺激して免疫反応を強くするため.ITPの子どもには勧められません。 ITPの治療にはどのような薬剤が使用されますか? ITPの基本的な治療法は.第一選択薬.第二選択薬.第三選択薬に分けられます。
第一選択薬は.副作用が少なく.子どもにとって最も有益な治療法です。
現在使用されている薬剤は2種類あり.1つはガンマグロブリン.もう1つはグルココルチコイドです。
第一選択薬が有効でない場合.次に第二選択薬.第三選択薬が使用されます。 ステロイドとガンマグロブリンのどちらがよいのですか? どの薬剤を選択するかは.その子の状態によって異なります。
血小板が10×109/L以下と特に低い場合は.ガンマグロブリン療法が望ましく.血小板を速やかに上昇させることができます。
しかし.ITPは持続性のある病気であり.免疫系がすぐに回復するわけではありません。
プログロブリンは緊急用の薬剤であり.より重症の血小板減少症にのみ使用されます。
一般的にはグルココルチコイドが好んで使用されます。
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