運動が骨の健康を確保するための成功策の一つであること.運動は時期によって骨に与える影響が異なり.幼少期には骨量を増やし.成人期には骨量を増やして保存し.高齢期には骨量を保存して骨量の減少を抑えることが多くの基礎研究.臨床研究で証明されています。 骨粗鬆症のために開発された運動ベースのリハビリテーション・プログラムが盛んに宣伝されています。 運動は骨密度を高め.転倒を防ぐという2つの意味で脆弱性骨折を予防することができます。 リハビリテーション治療のすすめ：1.運動の原則 個人の原則：生理状態や運動機能の違いから.自分に合った運動様式を選択する。 評価の原則：運動方法を選択する際には.栄養や臓器機能など.各個人の生理的な状態を評価する必要があります。 実用生活能力の評価には.自立生活能力.QOL（クオリティ・オブ・ライフ）が含まれます。 環境アセスメントには.生活環境.生活圏の地理的条件などが含まれます。 骨効果の原理：体重負荷.抵抗運動.過負荷.累積運動は骨効果をもたらす。 抵抗運動は部位特異的であり.すなわちストレス下の骨格では骨量の局所的増加が見られる。 2.運動パターン 体重負荷運動.レジスタンス運動 例：早歩き.ダンベル体操.ウェイトリフティング.ボート漕ぎ.ペダルこぎなど。 3.運動の頻度と強度 骨粗鬆症に対する運動の頻度と強度についてはコンセンサスが得られていませんが.多くの基礎研究および臨床研究から.高強度.低反復の運動が患部の骨量を増加させることが示唆されています。 1回の運動で筋肉痛と疲労感を感じ.休息後の翌日にはその感覚がなくなるような強度が必要です。 四肢麻痺.対麻痺.片麻痺の患者さんは.神経損傷や筋肉の廃用により二次性骨粗鬆症になりやすいので.非麻痺肢の抵抗運動を増やすと同時に.体重負荷のある立ち仕事や機能的電気刺激を行う必要があります。