胆嚢摘出術後の食事で注意すべきこと

  胆嚢結石の患者さんは.脂っこい食事をすることで胆嚢炎や腹痛を起こしやすいため.腹痛を和らげるために漬物やご飯を長く食べ.一度脂っこいものを食べると胆嚢炎を誘発する患者さんがいます。中には.「食べることを口にする」までに至ってしまう患者さんもいらっしゃいます。この時点で.医師は胆嚢を摘出する手術を勧めることになります。しかし.胆嚢摘出後の食事に不安があり.術後も長い間脂っこいものを避けなければならないのか.心配になりますよね。  胆嚢と消化 胆嚢は肝臓の下にある小さな臓器で.主な働きは胆汁を貯蔵し濃縮することです。胆汁は肝臓から分泌され.高脂肪食の消化を助ける液体であることを忘れないでください。胆嚢が胆汁を濃縮する主な目的は.脂肪を消化する能力を高めることです。  胆嚢を摘出する手術が必要な場合.肝臓は通常の消化に十分な胆汁を生産しますが.胆嚢に貯蔵するのではなく.肝臓から直接小腸に流れ込みます。胆嚢摘出後.初期に脂肪を消化する能力が少し低下することがありますが.その後.体が徐々にこの新しい環境に適応し.消化に影響を与えることはなく.ほとんどの人が胆嚢摘出後に消化器系の問題を経験することはないです。したがって.体の適応能力にもよりますが.術後早期の短期間の食事調整は重要です。  胆嚢手術後の食事調整 胆嚢手術後の食事については.医師の指示に従うことが重要です。一般的には.胆嚢手術後1日目に流動食から半流動食に移行し.2日目から徐々に固形食を加えていきます。  1. 胆嚢摘出手術後.数週間は高脂肪食を避けるのが良い方法である。高脂肪食品とは.フライドポテトやポテトチップスなどの揚げ物.ベーコン.サラミ.ソーセージ.ひき肉.リブなどの高脂肪肉.バター.チーズ.アイスクリーム.クリーム.全乳.サワークリームなどの高脂肪乳製品.スープ類やチョコレートなどです。  2. 食物繊維が豊富でガスを発生させる食品も.胆嚢手術後の不快感の原因となるため.ゆっくりと食事に取り入れるとよいでしょう。例えば.全粒粉のパンやシリアル.ナッツ類などです。  3. 水溶性食物繊維は.便通を整える働きがあるため.食事に取り入れるとよいでしょう。水溶性食物繊維の良い摂取源は.オーツ麦や大麦などです。  4.胆汁を蓄えることができないので.大食いは避けた方がよいでしょう。少量ずつ.頻繁に食事をすることで.消化しやすくなります。  5.胆嚢摘出後の一定期間は.辛い食べ物も消化不良の原因になることがあります。  6. 手術後.どのような食べ物が問題を起こすかを知るために.食事日記をつけることをお勧めします。このログには.どの食べ物が不快感を引き起こすかを記録し.もしかしたらその2つを結びつけることができるかもしれません。  注意 一般的に.ほとんどの患者さんは胆嚢摘出術後に不快感を感じることはありませんが.ごく一部の患者さんでは.胆嚢摘出術後の早い時期に.主に脂肪を消化する能力が低下するために便の回数が増加しますが.これは適応期間(3ヶ月)後に正常に戻ります。つまり.胆嚢摘出術後の患者さんは完全に通常の食事に戻ることができ.食事を控える必要はありません。ただし.以下のような症状がある場合は.より深刻な合併症の可能性があるため.必ず外科医に連絡してください。1.持続的な腹痛 2.激しい吐き気や嘔吐 3.黄疸(皮膚や目が黄色くなる) 4.手術後3日以上便が出ない 5.手術後3日以上おならが出ない 6.手術後3日以上下痢がよく続く。