胆嚢を摘出すると.胆嚢の機能である胆汁の貯蔵と調節は存在しなくなる。胆嚢摘出によってもたらされる一連の生理的変化に適応するために.患者は食事に特に注意を払う必要があります。胆嚢摘出の患者は.はじめはあまり脂肪分の多い食べ物を食べず.毎日脂肪分の多い食べ物を食べて正常な便と下痢をしないようにし.一般的に消化の良い食べ物を食べ.適応過程を持つために.徐々に脂肪分を増やしていくべきです。また.胆嚢を摘出した患者さんでは.一定期間経過後.総胆管がゆっくりと代償して拡張し.胆嚢の機能を代替するため.長い時間をかけて上記の症状を消失させることができます。手術後すぐ.または代償過程がまだ達成されていない場合.消化を助け.下痢などの症状を改善するために.医師の指導の下.いくつかの消炎剤と胆道剤を服用し.異なる条件に応じて.ビタミンB.ビタミンC.ビタミンKを補充し.肝臓を保護し出血を防ぐことが重要である。 術後の食事療法計画は次の通りです。1. 手術後.胃と腸の刺激により.蠕動運動が減少し.肝機能が抑制され.胆汁の分泌が減少し.全消化器官の機能に影響を与える。従って.胆嚢結石手術後1-2日は厳重な絶食とし.点滴で各種栄養素を補給することが適切です。3日目からは.米のスープ.豆乳.蓮根の粉.果汁などの流動食を与え.徐々に脱脂粉乳と菓子パン.薄粥.豆腐スープ.パスタなどに変更することもあります。 2. 術後1ヶ月間は脂肪分の多い食べ物の摂取を控え.高脂肪食や揚げ物も禁止です。これは胆嚢摘出後.胆汁の腸への排出を調節する機能が失われ.それに伴い脂肪の消化能力も弱くなるためです。それを短期間に多くの脂肪分を消化するように求められると.腹部膨満感や下痢.消化不良などの症状を引き起こすことになります。脂肪の摂取を減らすには.主に脂肪の多い肉.動物の内臓.卵黄.揚げ物を食べない.またはその消費を最小限に抑えることを指しますが.高脂肪.高カロリーのファーストフードのすべての種類を食べるべきではありません。動物油を使った料理はできるだけ少なくし.植物油の量を増やすことができます。料理は.主に蒸し煮.冷たい.あまり揚げ.揚げ物.特にスパイシーで刺激的な食品を避けるために.胆管の不利な刺激を減らすためにアルコールを控える必要があります。 3.徐々に栄養を強化する。胆嚢摘出1ヶ月後.必要な栄養を強化することで.術後の早期回復が期待できます。数週間の適応の後.肝臓と小腸をつなぐ総胆管は徐々に伸縮し.胆嚢の胆汁を貯蔵する機能に取って代わります。消化機能に異常がなければ.通常の食事を摂取し.動物性タンパク質の不足分を赤身肉.水産物.大豆製品.きのこ類などタンパク質の多い食事を摂ることでタンパク質の摂取量を適切に増やすことができます。胆嚢摘出後は.原則として脂肪やコレステロールの過剰摂取は好ましくありませんが.腸管内にはある程度の脂肪が存在し.胆汁分泌を促し総胆管の容積を拡大し胆管をスムーズに保つために必要なので.全く食べないのと同じというわけでもないでしょう。また.食物繊維やビタミンが豊富な食品を多く摂ることも.術後の回復に非常に有効です。 4.食事の回数を適切に増やす。特に胆嚢結石手術後3-6ヶ月以内は.一回の食事量を少なくし.食事回数を増やすことで消化器官の負担を減らし.手術後の健康回復に有益であることに注意する必要があります。また.酢は胃の消化能力を高め.腸内の酸性とアルカリ性を調整し.胆汁の働きを円滑にして脂肪分の多い食べ物の消化を促進するので.毎日酢を食べた方がよいでしょう。また.薄茶を定期的に飲み.新鮮な野菜や果物を多く摂ることも.食べ物の消化吸収を助けます。 胆嚢摘出が体に及ぼす影響とは? 1. 消化不良.腹部膨満感.下痢。 2.胆嚢摘出後の十二指腸液の胃液逆流.胃液の食道逆流。 3.胆嚢摘出術が大腸癌の発生率に及ぼす影響。 4.胆嚢摘出術による胆管傷害の問題。 5.胆嚢摘出術後の総胆管結石の発生率が高い。 6.胆嚢摘出術後症候群。 胆嚢摘出術は身体への影響は少ないが.胆嚢摘出術の適応がある患者は断固として胆嚢摘出術を選択すべきである。さもなければ.重症胆嚢炎.胆管炎.胆嚢癌.さらには生命の危機へと発展していくことになる。