頭蓋内動脈瘤のインターベンション治療

頭蓋内動脈瘤の人口有病率は0.5~1%であり.100人に1人が頭蓋内動脈瘤を持っている可能性があり.高いと考えるべきである。 動脈瘤は通常知られておらず.動脈瘤が大きくなって周囲の神経構造に損傷を与えることと.破裂と出血(くも膜下出血)だけが臨床的に懸念される。 動脈瘤破裂の年間発生率は1~2/10,000であり.これは毎年100個の未破裂動脈瘤のうち1~2個が破裂することを意味する。 クモ膜下出血の量とその症状の重症度によって.臨床的には5つのグレードに分類され.グレード5が最も重症で.いつ死亡してもおかしくない状態.グレード1が最も重症度が低く.明らかな症状がない状態である。 破裂した動脈瘤は.特にくも膜下出血のグレード1〜3の患者では.できるだけ早期に治療しなければならない。グレード4〜5は状態にもよるが.生存の見込みのない患者では臨床的意義はほとんどない。 現在.頭蓋内動脈瘤の治療の主流はインターベンショナルセラピーであり.開頭手術に比べて侵襲が少なく.費用がかかるという特徴がある。