高プロラクチン血症は.高プロラクチン血症とも呼ばれ.視床下部-下垂体軸生殖内分泌障害の一群で.さまざまな原因によって引き起こされ.主に血清プロラクチンの上昇とそれに関連した臨床症状がみられる。 現在.血清プロラクチン値は1.14nmol/L(25μg/L)以上が標準値であり.正常値の基準範囲は検査方法の違いにより単位ごとに若干異なる。 HPRL治療の目標は.HPRLをコントロールし.女性では正常な月経・排卵機能を回復させ.男性では性機能を回復させ.授乳を減らし.その他の症状(頭痛や視覚機能障害など)を改善することです。 HPRLが同定された後.最初のステップは治療が必要かどうかを決定することである。 無月経.授乳.不妊.頭痛.骨粗鬆症などの症状を示す下垂体プロラクチン巨大腺腫および微小腺腫はすべて治療が必要であり.これらの症状を伴わない血中プロラクチン濃度の上昇のみのものは経過観察とすることができる。 次のステップは.治療計画を決定し.どの治療を選択するかを決めることである。 下垂体性プロラクチン腺腫では.微小腺腫であれ巨大腺腫であれ.ドパミンアゴニスト療法が第一選択である;低侵襲技術の開発により.下垂体性プロラクチン腺腫.特に下垂体性プロラクチン微小腺腫に対する外科的治療の有効性は著しく改善しており.一部の患者には第一の治療選択肢となりうる。 手術は.薬物の有効性が乏しい患者.薬物の副作用に耐えられない患者.薬物療法を拒否する患者に選択されるべき治療法である。