大量のホルモン療法を受けている患者さんでは.血清トランスアミナーゼが上昇することがありますが.通常は正常基準の上限の5倍以内であり.ほとんどの場合.肝障害の明らかな臨床症状は認められません。 器質的肝疾患の除外.肝保護薬や酵素低下薬の追加.ホルモンの減量などにより.大多数の患者さんは過度の心配なく肝酵素を正常にすることができます。 肝酵素の上昇が顕著な場合は.肝臓への負担を軽減するために.プレドニゾンからメチルプレドニゾロンまたはプレドニゾロンへの切り替えが検討されることがあります。 肝保護薬のルーチン的な追加やメチルプレドニゾロン錠のルーチン的な使用は推奨されません。 必要に応じて薬を調整するだけでなく.経過観察のための外来予約が長引いた場合には.定期的に血清トランスアミナーゼ値を検査して変化を確認することが重要である。