正常な人間の足首屈曲-内転筋群は背屈-外転筋群よりかなり大きく.ふくらはぎ下腿三頭筋は膝関節と足関節にまたがる長い筋肉で.3cm以内のふくらはぎの長さ.筋肉の軟組織が受ける緊張は.最初は弾性伸展によって適応し.連続した緊張-応力下で3cm以上または脛の長さの15％以上長さ延長されます 持続的な張力-ストレス下では.血管.神経.筋肉などの軟部組織は.骨の伸長と並行して.張力-ストレスの法則（CTS）に従って再生するが.腓腹筋（足関節を挟んで長腓骨筋.後脛骨筋を含む）は持続的かつ一定の伸張張力をかけにくく.これらの組織を再生する基礎的条件が生じないため.筋硬膜は比較的発生しやすい。 成人の場合.ふくらはぎの長さが4cmを超えると.足関節を固定しなければ.どうしても程度の違う足底変形が起きてしまいます。 動物実験では.四肢の伸長時の骨と筋肉の伸長量は比例しないことが証明されています。 骨膜筋については.骨切り断端に近い部分が骨切り端の隙間と同じ幅で長くなり.骨端が実際に骨膜の下で動いているのに対し.牽引部分で長くなった筋は骨切り隙間の20％程度であることがスコアキーパーで記録されており〔〕.始点から終点まで筋全体で長くなっていることがわかります。 足底突出症の発症を防ぐために.学者たちはこの合併症に対応した強化運動を行い.1960年代には足底突出症を防ぐために前足部の強化ゴムひもに伸縮装置をつけたものもあり.これも一定の効果を上げている。 1980年代にIlizarov [ ]は.直径1.6mmのスチールピンを踵骨に交差させ.後肢3/4のスチールリングに固定し.スクリューロッドで脛骨延長器の遠位リングに取り付けることで.足首を「0」位で固定できるようにしたことを紹介しました。 術後は後肢をニュートラルポジションに安定させながら.脛骨を伸展させ.アキレス腱を同様に進展させることが可能です。 術前のアキレス腱の拘縮が軽度であれば.術後にアキレス腱に取り付けたネジ式ロッドを徐々に回転させ.アキレス腱を後退させ.大幅な脛骨延長の際に足の下がらないようにすることが可能です。 しかし.後足と脛骨をネジ式ロッドでつなぐため.足首の関節や踵の関節が動かず.長時間のブレーキングで足首の関節面が変性しやすくなります。 術後にナットを回転させ.バネに圧力をかけることで.踵の骨に牽引力が徐々に解放され.生理的に適切な連続した張力である連続動力を発生させることができます。 また.患足が地面を歩くときは.足関節を背屈させ.足底屈させることで.圧迫による足関節の関節面の変性を防ぎ.下肢の伸展時に血液やリンパの循環を促進させることができます。 この装置は.足関節の弾性固定と持続的な張力という2つの条件を満たしており.脛骨が長くなると同時に.足関節の裏側にあるアキレス腱と長筋が同時に張力を受けて再生されるため.脛骨が大きく伸びても.下垂や反転・外反といった足の変形を伴わないのが特徴である。 長年の課題であった下肢の伸展による足の落ち込みを解消した同時伸展装置の設計です。