近年.脛骨高原骨折が増加しており.骨折全体の約4％を占める。 粉砕骨折が多く.閉鎖位での整復が困難で.半月板や靭帯損傷を合併することがある。 病因：主に高エネルギーの暴力によるもの。 暴力は軸圧やヒンジ力の形で.脛骨プラトーの分裂骨折や圧縮骨折を引き起こし.そのほとんどは関節面の圧縮と傾斜を伴う粉砕骨折である。 また.内旋・外旋・過伸展は.脛骨縁剥離骨折.半月板損傷.膝関節不安定症を引き起こす可能性があります。 症状：変位がない場合や軽度の変位の場合.受傷後の症状は軽度で.膝窩に血液が貯留し.腫脹が大きく.膝の内反変形や外反変形が見られます。 また.総腓骨神経やS字血管の損傷の有無にも注意が必要である。 また.プラトー骨折は.膝の外側側副靭帯.半月板.十字靭帯の損傷を伴うことがあるため.注意が必要です。 検査：X線は診断の明確化に.CTはずれた骨折の病態把握に.MRIは潜伏骨折や半月板損傷.十字靭帯損傷の発見に役立ちます。 治療法：1.非外科的治療：ずれのないI型骨折や軽度のずれのあるII型.III型骨折で1cm以下の圧迫の場合.長下肢ギプスで固定し.骨折の種類に応じて転子または外転処置を行う。 また.牽引による早期の移動は.再ポジショニングや関節面の型取りのための貴重な治療法です。 関節面に軽度の凹凸が残ることが多いですが.フォースラインは正常であり.満足のいく仕上がりになっています。 脛骨高原骨折は関節内骨折であるため.早期の外科的治療が望まれます。 脛骨の辺縁剥離骨折は.靭帯損傷や不安定性を合併することが多く.重篤な治療が必要である。