複合的な病態：表面的には.「別々の」病態と病理変化を持つ4つの病気ですが.実際には.4つの病気は同じものであり.いずれかの病気にかかった人は.他の病気を発症するリスクが何倍も高くなることが分かっています。 要するに.4つの病気は実は同じものなのです。 したがって.これらの病気のどれか1つを予防することは.良い結果を得るためには.4つの病気の複合的な予防という文脈で考える必要があります。
メタボリックシンドローム：医学的には.インスリン抵抗性を病的基盤とし.肥満.高血糖.高血圧.高脂血症.高尿酸血症.脂肪肝などを含む複数のメタボリックシンドロームを「メタボリックシンドローム（MS）」と呼んでいます。 メタボリックシンドロームは1988年に初めて報告され.糖尿病や心臓病の前兆であることが確認されています。 中国では.メタボリックシンドロームの発症率が年々増加しています。
「糖尿病は心血管疾患である」 多くの研究により.心血管疾患の患者やそのリスクのある人の多くは.必ずしも臨床的な糖尿病を呈していないにもかかわらず.糖代謝に異常があり.そのため循環器医が見落としがちですが.実はこの段階ですでに脂質異常症や高血圧などの危険因子を呈しており.それが心血管障害をもたらす。 となり.結果的に心血管系にダメージを与えることになります。 そこで.今世紀に入ってから.米国心臓協会（AHA）と米国糖尿病協会（ADA）は.「糖尿病は心血管疾患である」と明言し.現在では広く受け入れられています。
メタボリックシンドロームに関連する危険因子は.それぞれが独立した効果を持ち.それらが合わさることで相乗的な増幅効果を持つことが確立されています。 したがって.上記の4つの慢性疾患の治療は.単に「グルコースを下げる」「脂質を下げる」という従来の対策にとどまらず.メタボリックシンドロームに対する全体的なアプローチに基づき.それぞれの状態を考慮し.それに応じた治療を行う必要があります。 メタボリックシンドロームへの早期介入により.糖尿病や心血管疾患などの発症や進行を遅らせることの重要性を訴えるのが狙いです。
8つの栄養対策
1992年.ビクトリア宣言では.良いライフスタイルが健康の基礎であることを述べています。 良いライフスタイルの核心は.「合理的な食事」「適度な運動」「禁煙・禁酒」「心理的バランス」の4点に集約される。 これらを健康の「4つの礎」と呼ぶ人もいます。 4つの慢性疾患の予防には.この4つの礎が手を取り合い.どちらかが欠けてもいけないし.どちらかを強調しすぎたり.軽視したりすると.予防計画全体がうまくいかなくなる。
「分別のある食事」を洗練させると.4つの慢性疾患を予防するための8大栄養対策を提案することができます：
1.毎日の食品を多様に維持する
よく.”アンチエイジングになる食品は何ですか？ “.”血糖値を下げる食品は何か”……という質問は.実はいくつかの誤解があるようです。 様々な食品に全く同じ栄養素が含まれているわけではなく.母乳を除いては.単一の自然食品で人体が必要とする全ての栄養素を摂取できるわけではありません。 人体に必要な栄養素は1日に45種類以上あり.1種類または数種類の単純な食品だけでは必要量を満たすことはできません。 したがって.穀類.動物性食品.野菜や果物.豆類.乳製品や脂肪.さらには栄養補助食品など.さまざまな食品を適度な割合で摂取し.バランスのとれた食事を実現することが重要であり.人体が必要とするさまざまな栄養を満たしています。
2.穀類は毎日の食事の基本
穀類は食事の基本的なエネルギー源であり.毎日の食事の基本であるべきです。 しかし.生活水準の向上に伴い.中国の多くの大都市では.すでに動物性食品の消費が穀物の消費を上回る傾向にあり.一部の慢性疾患の予防に極めて不利な状況となっています。 したがって.「穀物中心」の中国式食生活の良き伝統を促進し.「肉中心」の西洋式食生活の欠点を回避することが重要である。 雑穀に粗い穀物を使うことを推進すべきです。
3.動物性食品を適度に食べ.海魚を週に2～3回食べる
動物性食品は良質のタンパク質.脂溶性ビタミン.ミネラルの良い供給源である。 動物性食品は心血管疾患の可能性を高めると心配する人もいますが.実際には.適度な量の動物性食品は慢性疾患につながらないばかりか.逆に.動物性タンパク質のアミノ酸パターンが人間の必要性に適しており.リジンの含有量が多いため.穀物タンパク質のリジンの不足を補うことに資するのです；
同時に.魚（特に海の魚）にはn3不飽和脂肪酸が多く含まれています 心血管系疾患の予防に独自の役割を担っています。 動物性食品を摂らない場合.必須脂肪酸.一部のビタミン.ミネラル.微量元素が不足し.窒素バランスがマイナスになり.タンパク質栄養失調になるほか.高脂血症の回避が難しくなります。
そのため.4大慢性病の予防には.赤身の肉（脂身の多い肉や非ベジタリアンの油は控えめにするか禁止）と魚（特に海魚）を週2～3回.3～4テールの食事を毎日とることが必要です。
4.毎日2テールの豆とその製品を食べる
大豆は.タンパク質含有量が最大30～50％で.人体に必要な8種類の必須アミノ酸を豊富に含む高品質の植物性タンパク質で.植物性食品の中で唯一動物性食品と同等の高たんぱく食品です。 大豆レシチンには.肝臓での脂肪代謝を促進し.脂肪肝になるのを防ぐ効果があります。 体内に吸収されない植物性ステロールを含み.動物性コレステロールの吸収を抑制することができるため.高脂血症の予防に効果が期待できます。 大豆イソフラボンには.ある程度の抗酸化作用があります。
現在.大豆イソフラボンによる心血管疾患の予防に関する多くのヒトの研究が進行中です。 毎日2テール程度の大豆製品を摂取することが適切である。
5.1日あたり1ポンドの野菜と2個の果物を食べる
野菜と果物は.ビタミン.ミネラル.食物繊維.天然の抗酸化物質が豊富です。 多くの疫学調査や臨床研究により.野菜や果物を多く食べることが.心血管系の健康維持.病気に対する抵抗力の向上.特定の癌の予防に重要な役割を果たすことが確認されています。
野菜や果物は.消費の多様性の原則に導かれ.カロテノイド.ビタミンB2.ビタミンCなどの重要な供給源であることから.赤.黄.濃い緑を中心に食べることが推奨されています。 慢性疾患の発症を予防するためには.毎日1ポンドの野菜（主食）と2ピースの果物（副食）を食べることが必要である。
果物は一般的に.エキストラミールとして.つまり2つの主食の間（例：午前10時または午後3時）に食べます。 一度に多くの炭水化物を膵臓に負担をかけないように.食前または食後に果物を食べることは推奨されません。
6.新鮮な牛乳1袋＋ヨーグルト1杯/日
牛乳は良質なタンパク質やビタミンが豊富なことに加え.カルシウムを多く含み.また利用率が高く.250mlあたり300mg近くのカルシウムを含むため.天然のカルシウムの供給源として優れている。 現在の多くの研究により.カルシウムは高血圧などの慢性疾患の予防に独自の役割を担っており.慢性的にカルシウムの少ない食事は高血圧などの疾患のリスクファクターとなることが明らかになっています。
私たちの食事構造の欠点の1つは.カルシウムの供給が一般的に少なく.1日の平均摂取量が約400mgしかないことです。一方.栄養素の食事摂取基準では.18～49歳の成人は1日800mg.青年および50歳以上の成人は1日1000mgと定められており.これにカルシウムD600錠などのカルシウムサプリを毎日追加して1日1000mgを達成すると良いとされています
7.
7.1日6グラム以下の塩分の少ないあっさりした食事をする
塩分の摂りすぎによる健康への悪影響を考慮して.世界保健機関（WHO）は.健康な人は1日6グラム以下の塩分を摂らないこと.糖尿病の非高血圧患者は5グラム以下.高血圧患者は3グラム以下.糖尿病の高血圧患者は2グラム以下と推奨している。 中国の一人当たりの1日の塩分摂取量は12～14gで.WHO推奨値の200％～230％に達しています。
8.食物繊維の日常的な補給
生活水準の向上に伴い.食品の精製や動物性食品の割合が大幅に増加した。 一部の大都市では.食物繊維の摂取量が10年前の1日20g以上から現在は10g程度に減少しており.肥満.糖尿病.高脂血症などの慢性疾患を引き起こしている。
そのため.オートミールやソバなどの粗い穀物や.海藻.こんにゃく.新鮮な野菜などの食物繊維が豊富な食品を毎日の食事に加える必要があります。 食物繊維の摂取量を満たすために.次のような食事法を採用することができます：朝食に全粒粉と全粒粉を選ぶ.細飯や麺類を一部の粗粒に置き換える（ただし粗粒の総量を超えない）.小豆やインゲンなどの豆類を毎日の食事に加える.緑色野菜.特に青野菜の葉と茎を毎日食べる必要があります。