/>
1.発音訓練:嚥下が障害されると嚥下反射が不随意となり.内臓へのアプローチが困難になるため.発音や発声器官は嚥下に関係すると考えられ.発声を用いたリハビリテーション訓練が可能です。
口を開けて「ア」の音を発音し.横に移動して「イ」の音を発音した後.「ウ」の音を発音すると.患者さんは「ウ」の音を発音することになります。
また.患者さんには.ろうそくや笛を吹くように唇を収縮させてから「f」の音を発音してもらうこともできます。
発音トレーニングは.通常.朝の保育後と昼寝から目覚めた後に.1つの音を3回.5~10回続けて発音させます。
口の開閉によって.唇の筋肉の動きが促進される。 2.舌の動き:患者に口を開けてもらい.舌を前に出し.口角を左右に動かし.舌先で下唇を舐め.次に上唇を舐めるように回し.硬口蓋を押し.上記の動きを5分ごとに.それぞれ朝.昼.午後と1日3回行います。
舌の動きが自動的にできない場合は.看護師が舌圧子やスプーンを使って舌をマッサージしたり.舌を伸ばしたときにガーゼで上下左右の動きを優しく押さえてもらうとよいでしょう。 3.顔.あご.のどの運動:患者さんに笑ったり.顔をしかめたり.口を開けたり閉じたりしてもらい.頬を膨らませてガスを溜め込み.静かに吐き出す.ということを1日3回.繰り返し行ってもらいます。
また.患者さんが手を洗ったり.指しゃぶりをすることで頬や眼輪筋の動きを収縮させることができるようになります。
患者さんの顎を能動的または受動的に動かして噛んでもらい.これを1日3回繰り返すことができます。
喉頭嚥下訓練では.看護師が親指と人差し指を患者の喉の適切な位置に軽く当て.患者に嚥下動作を繰り返してもらうとよいでしょう。
/>
/>