食道間葉系腫瘍に対する低侵襲胸腔鏡下手術の適用

本日も食道平滑筋腫瘍の患者さんが退院されました。 この患者さんは.健康診断の結果.食道中央部に腫瘤が見つかり.食道超音波検査で食道平滑筋腫瘍であることが示唆されました。 入院2日目に.胸腔鏡手術で約7×3×2cmの腫瘍を摘出しましたが.手術も回復も順調で.術後3日目には食事を再開し.術後5日目に退院されました。 従来の良性食道腫瘍の摘出手術では20cmの切開が必要であったが.胸腔鏡を用いれば胸部に1.5cmの小さな穴を3つ開けるだけで手術が完了し(下図参照).術後の痛みも少なく.回復も早く.審美性の要求も達成でき.入院期間も短い(術後5日で退院可能)。 注意:超音波内視鏡で食道平滑筋腫瘍が発見された場合.粘膜の損傷を避けるために腫瘍の生検は行わない。 食道粘膜の損傷の有無を調べるため.手術中は胃カメラ検査に協力する。