食道平滑筋腫瘍に対する胸腔鏡手術

【目的】食道平滑筋腫瘍に対する胸腔鏡下切除術の方法.実施可能性.安全性を検討する。 [方法】2005年9月から2008年10月までに.当院で8例の食道平滑筋腫瘍切除術が胸腔鏡で施行された。 全例が術前に胃カメラ.上部消化管バリウムX線.胸部CTにより食道平滑筋腫瘍と診断された。 結果】全例が胸腔鏡下に手術され.開胸に移行した症例はなかった。 手術時間は80~135分(110±24)分,術中出血量は30~90ml(62±18)mlであり,死亡例,術後重篤合併症はなく,全例退院となった。 入院期間は5~10日(7.3±2.6日)であった。 術後の病理診断は全例で食道平滑筋腫瘍と確認された。 経過観察は4~43ヵ月(28±15)で再発はなかった。 [結論]胸腔鏡手術手技の習熟により.胸腔鏡下食道平滑筋腫瘍切除術は安全で効果的かつ信頼性の高い低侵襲手術である。