動脈硬化性閉塞性疾患（ASO）は.動脈硬化の一般的な合併症であり.動脈硬化性プラークの持続的な拡大と二次的な血栓の形成により.動脈管腔の狭窄.あるいは閉塞を引き起こし.患肢に慢性または急性の虚血症状をもたらす.中高年に最も多い末梢血管疾患の一つである. 典型的な症状は間欠性跛行で.冷感.皮膚温低下.しびれ感.酸欠感.脱力感.しびれ感.足背動脈の脱力感などを伴い.高脂血症.高血糖.痛風などを合併することがあり.次いで蒼白.黄色.紫色の皮膚.乾燥皮膚.落屑.汗毛減少.足指（指）爪変形などのジストロフィー性変化.重症例では潰瘍化.感染.壊疽などを生じ.激しい疼痛を伴う。 近年.生活水準の向上.無理な食生活.高齢化に伴い.ASOの罹患率は増加傾向にあり.中高年の生命を脅かす重大な疾患の一つとなっている。 この疾患の治療法として.西洋医学では現在.動脈内膜剥離術.自家静脈移植術.人工血管移植術などの外科的治療が主に採用されており.多くの重症虚血患者の手足を救い.現在発展を競っている新しい分野となっている。 しかし.閉塞性動脈硬化症の外科治療には大きな限界があり.鼡径部から遠く離れた血管迂回術の開存率は満足できるものではなく.動脈硬化症の病因が多因子であること.病理学的変化が複雑であることから.外科治療後の閉塞性動脈硬化症患者のほとんどは.5年開存率が50％以下である。 このことは.血管病変の外科治療には大きな限界があり.下肢の再建血管の長期開存率が血管外科の課題として残っていることを示している。 閉塞性動脈硬化症は.動脈硬化病変が末梢動脈を侵し.慢性閉塞に至る疾患である。 全身性動脈硬化症の一部である。 その病因と病態はまだ完全には解明されていない。 現在のところ.高血圧.高脂血症.高体重・肥満.高血糖.喫煙などの様々な因子が関連していると考えられている。 脂質異常症（血漿中の総コレステロール（TC）.トリグリセリド（TG）.低比重リポ蛋白（LDL）.アポリポ蛋白B（apo-B）の上昇.高比重リポ蛋白（HDL）の減少）と動脈血管の内皮細胞の障害による透過性の亢進により.脂質が動脈内膜に移行し.移行した脂質が引き金となって血液中の単球や動脈内膜の平滑筋細胞が侵入する。 平滑筋細胞は内膜に侵入し.脂質を取り込み.泡沫細胞を形成し.壊死と崩壊を起こし.内膜線維組織の増殖を刺激し.動脈硬化性プラークの形成と内膜の肥厚をもたらす。 動脈硬化性プラークの増大とプラークでの二次的な出血や血栓症により.動脈内腔の狭窄と閉塞が徐々に進行し.患肢に虚血の臨床症状を引き起こす。 漢方医学では.この疾患は「壊疽」の範疇に属する。 その発生機序は.患者の高齢.気の衰弱.気の流れの失調.経絡の停滞.脈絡の不通.正邪の不足.邪と瘀の連関によるもので.瘀は長い間熱となり.熱は肉となって腐敗する。 動脈硬化や閉塞性疾患の原因は.老年期の気虚.運動不能.経絡の停滞と血管の閉塞.経時的な熱の変質である。 内膜剥離術.自家静脈移植術.人工血管移植術などを用いて抗凝固療法や粘度低下療法で治療することは.一部の患者の苦痛を和らげ.身体を温存する最も効果的な方法の一つであるが.術後の再閉塞の発生率が高く.患者の予後に深刻な影響を及ぼす。 この処方では.リョウブ.黄連.桂枝.ヤモリ.地竜を用い.清熱涼血.瘀血解毒.経絡開通.経絡活性化を行い.ヒル.丸虫.ムカデ.山査子を用い.破血.瘀血排出.消腫.散結.経絡開通.疼痛緩和を行い.現代の薬理学研究によると.血液粘度.血中脂質.コレステロールを低下させる効果がある。 生薬としては.サルビア（Salvia miltiorrhiza）.トウキ（Radix Angelicae Sinensis）.トウキ（Radix Paeoniae Alba）.モモ核（Peach kernel）.ベニバナ（Safflower）.リグスティチ（Rhizoma Ligustici）.オウゴン（Rhizoma Forsythiae）.玄胡（Radix Xuan Hu）などがあり.血液循環を活性化し.血行を促進し.痛みを和らげ.腫れを抑える。 これらの生薬の組み合わせは.清熱活血.瘀血解消.靭帯清熱.気の調整.鎮痛に効果がある。 この病気の治療と手術後の再閉塞の予防に非常に効果的です。