欧米諸国では.By Pass – 血管バイパス手術は.私たちの盲腸手術のような有名な手術である。 我が国では.今年.生活圧の上昇と食生活の乱れにより.動脈硬化の発症率が大幅に増加し.下肢血管閉塞の患者数も大幅に増加し.学会では下肢血管閉塞の治療が1回のバイパス移植術から.徐々に低侵襲で.より生理的なインターベンション治療であるバルーン拡張術.ステント留置術に移行していますが.動脈閉塞の症例の大部分は動脈の非常に長い部分であり.動脈の一部は完全に閉塞しています。 しかし.動脈閉塞の症例の大半は.動脈の非常に長いセクションであり.動脈の一部が完全に閉塞している.インターベンション手術のためのガイドワイヤーカテーテルは.過去に挿入することはできません.単純なインターベンション手術は完全に問題を解決することはできません.病院の血管外科は.正常に介入を使用し.バイパス移植2種類の技術を同時にハイブリッド手術を行うには.複雑で困難な下肢血管閉塞症例の数を解決するために.広州市政府の病院の偉大なリーダーである。 朝のウォーキングをしている鄭波さんは.「間欠性跛行」のため入院した。 血管造影をしたところ.左腸骨動脈が完全に閉塞しており.右腸骨動脈も75％閉塞していた。 この症例では.左動脈が完全に閉塞していたため.インターベンションでカテーテルガイドワイヤーを直接カテーテルから挿入することができず.うまくいかなかった。 この症例では.左動脈が完全に閉塞していたため.左動脈に直接カテーテル・ガイドワイヤーを挿入することができませんでした。 従来の手術では.開腹して腹部大動脈と腸骨動脈を人工血管で橋渡しすることになりますが.非常に外傷の多い手術でリスクも高く.鄭おじさんはすでに78歳なので.あまり大きな外傷には耐えられません。 そのため.私たちは新しい手術計画を立てました。右腸骨動脈をバルーンで拡張し.ステントを留置することで.危険で外傷の多い開腹手術を回避し.大腿動脈のバイパス移植は両側の太ももの付け根を2カ所小さく切開するだけで.外傷がほとんどなく.右側の血液から左側の虚血の左下肢に血液を送ることができるため.鄭伯の回復は非常に早く.48時間で下山することができました。 それから2年経った今でも.鄭伯父さんが茘湾湖をぶらぶらしているのをよく見かける。 慢性動脈閉塞性疾患には2つのタイプがある。ひとつは動脈硬化性閉塞性疾患で.通常50歳以上の高齢者に起こる。 主に動脈硬化によって血管壁が変化し.血栓症を併発するもので.高脂血症や多量の喫煙と関連している。 もう一つは血栓塞栓性血管炎で.これは通常若年者にみられ.病因は不明であるが.喫煙との関連は明らかである。 病変は発作性の動脈痙攣で始まり.歩行時に再燃する。 その結果.「間欠性跛行」が起こり.動脈閉塞が悪化すると下肢への血液供給が著しく不足し.持続的な疼痛と下肢の治りにくい潰瘍が生じる。 現在では.血管バイパス術や低侵襲のインターベンション手術があり.血管手術さえ早期に受ければ.患者はしばしば痛みを和らげ.潰瘍を治癒させ.切断の痛みを避けることができる。 この種の病気を予防するには.まず禁煙し.高脂血症にならないように健康的な食生活を送ることである。 高脂血症の患者さんには.脂質低下薬を適切に使用することが予防に効果的である。