なぜ微量元素の検査が必要なのですか？
人体は60種類以上の元素で構成されており.微量元素は体内には大量に存在しないものの.人の健康に密接に関係しています。 微量元素の摂取量が多すぎたり.足りなかったり.不足したりすると.健康にはよくありません。 微量元素は.体内でアミノ酸やタンパク質などの有機物と結合して.さまざまな生体酵素やビタミン.ホルモンなどを形成し.体の栄養吸収能力.免疫力.遺伝.内分泌.成長発達.感染に対する抵抗力などに深く関係しています。 人体の必須微量元素の中でも.カルシウム.鉄.亜鉛.マグネシウム.銅の5元素は特に重要です。 重金属元素である鉛は日常生活に多く含まれ.赤ちゃんが鉛を過剰に摂取すると体に大きな害を及ぼすと言われています。 これら6つの元素は.健康管理の際に医師から勧められることも多いようです。
赤ちゃんの微量元素検査は病院の金儲けの手段であり.やる必要はないと考えるお母さんもいれば.赤ちゃんの健康状態を知るために医師の指示で検査するのは良いことだと考えるお母さんもいます。 では.やるべきか.やらないべきか。 また.やるとして.検査結果をどう考えるべきなのでしょうか。 実は.先に述べた2つの見解のどちらも.まったく正しくありません。 微量栄養素スクリーニングは.ある時期における赤ちゃんの体内の主な微量栄養素の比率を医師や保護者に理解してもらい.赤ちゃんの健康状態を正しく判断してもらうためのものであり.必要なことです。 ただし.だからといって.赤ちゃんが毎月微量栄養素検査を受けなければならないわけではありません。 現在.赤ちゃんの微量栄養素検査は.主に生後半年以降の定期健診で行われており.1年に1回の検査が重要です。生後6ヶ月までの赤ちゃんは.一般的に母乳で育てられているので.検査の必要がなくとも各種微量栄養素を十分に補うことができます。6ヶ月以降.補完食が加わり始め.追加が間に合わない場合や足りない場合もありますが.その時は.医師が保護者に授乳について聞いて判断します その後.医師は両親から授乳について尋ねたり.赤ちゃんの身体的な行動を考慮したりして.検査を行うかどうかを決定します。 月齢の高い赤ちゃんの場合は.偏食や部分食.病気の繰り返し.先天性の欠乏などがないかどうか.医師が検査することになります。 したがって.赤ちゃんの微量栄養素検査は.医師が「必ずやりなさい」と命令するのではなく.医師が赤ちゃんの状態に応じて.親に検査をするよう勧めるものなのです。
微量元素の検査方法にはどのようなものがありますか？
微量元素の検査方法は.病院や施設によって異なる場合があります。 通常.静脈血による検査が最も正確ですが.小さな赤ちゃんには痛みを伴うこともあり.最も広く行われているスクリーニング方法は.指による採血検査です。 毛髪を用いた微量元素の検査方法は.外部環境要因の干渉を受けすぎてしまい.精度が低くなってしまいます。
微量元素検査の基準値.意義.予防.治療法は？
亜鉛：76.5～170umol/L
亜鉛は.体内で200種類以上の亜鉛含有酵素の構成に関わり.核酸.タンパク質.糖.骨カルシウムの代謝に影響し.人間の成長発達や組織修復を促し.味覚を正常に保つために重要な役割を担っています。 亜鉛の欠乏は.口内炎や偏食という形で現れます。 亜鉛の摂取不足は赤ちゃんの亜鉛欠乏症の原因となり.亜鉛の過剰摂取は毒性を引き起こすこともあります。 亜鉛は大量の汗をかくと失われやすく.下痢をすると亜鉛の吸収が妨げられ.発熱時や成長期には亜鉛の必要量が増えます。 そのため.赤ちゃんの必要量をしっかり満たすためには.亜鉛の値も正常範囲の真ん中より上であることが望ましいです。
亜鉛を多く含む食品は.牡蠣.干し貝柱.ホタテなどの魚介類.クルミ.アーモンド.ゴマなどのナッツ類も亜鉛を多く含んでいます。 亜鉛のサプリメントとしては.グルコン酸亜鉛や亜鉛甘草が挙げられます。
銅：11.8～39.3umol/L
銅は造血や骨の発達に関わる元素で.一般的に欠乏することはまれです。 不足する場合でも.その多くは食事が均質すぎることが原因なので.オレンジや赤.黄色の食品を多く摂らせるように気をつければ大丈夫です。 ただし.銅の数値が高すぎると.カルシウムや鉄.亜鉛の吸収にも影響が出ます。 そのため.通常は正常値の真ん中くらいが良いとされています。
動物の内臓には銅が多く含まれ.銅を含む調理器具で調理した食品には銅が多く含まれます。
鉄：7.52～11.mmol/L
赤ちゃんは急成長期で.血液を作ったり酸素を運ぶために多くの鉄を必要とします。 そのため.鉄の値が正常値の真ん中以下だと.赤ちゃんにも何らかの症状が現れることがあり.特に6ヶ月と2歳の時に最も多い.蒼白.疲労.めまい.食欲不振.口内炎..傷口に感染しやすい.多動…と言った症状です。 主な症状としては.顔面蒼白.疲労感.めまい.食欲不振.口内炎.傷の化膿.多動.集中力低下などです。
鉄分を多く含む食品としては.鶏レバーや豚レバーなどの動物性レバー.豆乳や豆腐などの大豆製品も鉄分を多く含み吸収されやすく.卵黄も鉄分を多く含むが吸収率がやや低く.鉄分を補う食品の一つとされている。 オレンジやブドウ.キウイフルーツには.鉄の吸収を促進するビタミンCが豊富に含まれています。
カルシウム：1.55～2.65mmol/L
カルシウムは血液中に1％しか分布していませんが.骨には99％存在しています。 カルシウムが不足すると.骨にあるカルシウムが血液に移行し.血液中のカルシウム濃度を安定させることができます。 睡眠の質が悪い.夜驚症.枕ハゲなどは.カルシウムが不足し.ビタミンDのサプリメントをしばらく摂取していなかったことが原因です。 牛乳.大豆製品.ナッツ類にはカルシウムが豊富に含まれています。タラ肝油はカルシウムの吸収と利用を促進し.日光を多く浴びましょう。
マグネシウム：1.12～2.06mmol/L
マグネシウムは体の代謝プロセスにおいて極めて重要な役割を担い.骨.細胞.RNA.DNA.心臓.各種バイオフィルムの形成など.体内のあらゆる成長過程に不可欠です。 また.体内には何百種類もの酵素があり.それらを養うためにマグネシウムが必要です。 マグネシウムが不足すると.有害物質が体内に蓄積され.がんを含む多くの病気の原因となります。 マグネシウムを補うには.粗い穀物や新鮮な豆類を含む野菜を中心とした主食が一番です。 一般的にマグネシウムを多く含む食品として適しているのは.野菜では緑葉野菜.シーグ.ナス.ダイコンなど.果物ではブドウ.バナナ.レモン.オレンジなど.穀物では玄米.キビ.トウモロコシ.小麦胚芽など.豆では大豆.エンドウ.そら豆など.水産物では紫キャベツ.ナマコ.苔.アワビ.イカ.鮭.イワシ.貝など。 また.松の実.ヘーゼルナッツ.スイカの種などのスナック菓子もマグネシウムを多く含む食品である。 一方.脂肪分の多い食品.コシの強い麺類.白砂糖にはマグネシウムがあまり含まれていません。 そのため.粗食や野菜.ナッツ.果物などを多く摂ることで.効果的にマグネシウムの摂取量を増やすことができます。 1日のマグネシウム摂取量が生理的必要量を超えた場合.通常.過剰なマグネシウムの大部分は腎臓から排泄され.糞便中に排泄されることは少ない。
元素の鉛：0～100μg/L
鉛は有毒な重金属で.人間の神経系に損傷を与え.赤ちゃんにイライラや不注意などの症状を示し.骨格や造血系に干渉し.ひどい場合は腎臓や心臓にまで影響を与え.知能低下を引き起こすことがある。 赤ちゃんの鉄分が不足すると.鉛が体内に入る速度が4～6倍になると言われています。 一般的に赤ちゃんが幼いほど.体内の鉛濃度は低くなるはずです。 鉛の正常値は0～100ug/Lですが.一般的に赤ちゃんはこの検査値が50ug/Lを超えないことがベストです。
車の排気ガス.鉛筆.質の悪いおもちゃの家具の塗料や壁の塗料.副流煙.電池.革の卵.プリンタのインクなどには鉛が多く含まれているので.赤ちゃんがこれらのものに触れるのはできるだけ控えめにするようにしてください。 鉛の排泄には.オレンジやブドウなどビタミンCを多く含む果物がよく.カルシウムや亜鉛のサプリメントもよいでしょう。