骨粗鬆症にまつわる8つの神話

  骨粗鬆症は.骨量の低下と骨組織の微細構造の破壊により.骨がもろくなり.骨折しやすくなる全身性の疾患である。 高齢者に多く見られる疾患で.長寿化と高齢化社会の進展に伴い.その罹患率は徐々に増加しています。 骨粗鬆症は.世界保健機関(WHO)によって.高脂血症や高血圧と並ぶ世界的に重要な公衆衛生問題として分類されています。  しかし.一部の一方的な宣伝や中途半端な理解により.骨粗鬆症の予防や治療には多くの誤解があり.予防や治療の効果に影響を及ぼしているのが現状です。 そのため.本稿では.骨粗鬆症の予防と治療における誤解を概観する。  実際.牛乳一杯のカルシウム含有量は.ボーン・スープ一杯のそれよりもはるかに多いのです。 高齢者にとって.ボーンブロスには骨に溶け出した脂肪分が多く.常食すると血液中の脂肪が高くなるなど.他の健康障害を引き起こす可能性があります。  2.骨粗鬆症の治療はカルシウム補給とイコール 世界保健機関は.カルシウムは骨粗鬆症の予防対策の基本であり.カルシウムは骨粗鬆症の栄養補助食品であるが.骨粗鬆症の治療薬として単独では使用できず.あくまでも基本の補助薬として.患者は通常の病院で診断と治療を受けるべきことを指摘している。  3.カルシウム剤はカルシウム錠剤 骨粗鬆症のクリニックを受診される患者さんの中には.カルシウム錠剤に殺到する方も少なくありません。 外来診療に携わる医師は.しばしば「どのカルシウム錠剤を飲めばいいのか」という疑問にぶつかる。 何錠飲めばいいのでしょうか?” 実は.カルシウムは病院で「カルシウム錠」を処方されるよりも.できるだけ食事から補うべきものなのです。 カルシウムを多く含む食品は.牛乳.魚.肉.豆.一部の魚介類などですが.乳製品が望ましいとされています。 一般的に.成人は1日に約600mgのカルシウムが必要と言われていますが.塩分の摂り過ぎもカルシウムの減少の原因になるので注意が必要です。  長年.腎臓結石の患者さんには.医師がカルシウムの摂取を制限するよう警告しており.腎臓結石の分析では.結石の80%がカルシウムであることが分かっています。 最近の研究では.この説は否定され.カルシウムの摂取量を増やすと腎臓結石のリスクが減るという逆の結論が医師から出されています。 最近の研究によると.カルシウムを多く含む食品を多く食べる女性は.カルシウムをあまり食べない女性よりも腎臓結石になりにくいことが分かっています。 米国国立研究所は.1日2g以下のカルシウムの摂取が安全であると提唱しています。  骨粗鬆症は若い人には関係ない 骨粗鬆症は高齢者の「専売特許」ではありません。 若い頃に運動を怠り.偏食やダイエットをよくし.屋外での運動が嫌いだと.若い人.特に若い女性が骨粗鬆症にかかるきっかけになるのです。 したがって.骨粗鬆症の予防は早期に開始し.若いうちに理想的な骨量のピークを得ることができるようにする必要があります。  6.高齢者の骨粗鬆症の治療は遅すぎる 高齢者の多くは.骨粗鬆症は元に戻らない.高齢になると治療が効かなくなる.と考えており.そのために治療をあきらめるのは非常に残念なことである。 治療という観点では.早ければ早いほど良い結果が得られます。 したがって.高齢者が骨粗鬆症と診断されたら.定期的に治療を受け.痛みを軽減し.生活の質を向上させる必要があります。  骨粗鬆症の患者さんの多くは.初期には異常な感覚を感じなかったり.目立った感覚を感じないことが多いようです。 骨粗鬆症の発見を自己判断に頼らず.腰痛や骨折に気づいてから医療機関を受診することが大切です。 リスクのある人は.症状の有無にかかわらず.定期的に病院で二重エネルギーX線吸収法による骨密度検査を受け.自分の骨密度の変化を把握することが必要です。  8.骨粗鬆症は骨折しやすく.活動するよりじっとしている方が良い 正常な骨密度や骨強度を保つには.常に運動による刺激が必要で.運動不足になると骨量が減少する。 運動は.骨粗鬆症の予防に効果があります。 また.運動をしないで骨粗しょう症になると.筋力が低下し.骨への刺激がさらに弱くなります。 これは骨粗鬆症の発症を早めるだけでなく.関節の柔軟性にも影響し.転倒しやすく骨折の原因になります。