心房中隔欠損症は.胚発生の過程で原始的な心房中隔に異常が生じ.左右の心房の間に穴が空いた状態になることである。 心房中隔欠損症には.二次性卵円孔と一次性卵円孔の2種類があります。 二次性中隔欠損症は臨床でより一般的で.本来の心房の分離異常により.左右の心房の間に閉鎖されていない心房孔が残るもので.先天性心疾患の6～10％を占めている。 乳幼児期は無症状が多いが.小児期になると活動後の息切れ.活動耐容能の低下.発達の遅れ.呼吸器感染症にかかりやすいなどの症状が現れることがある。 大人になると.肺高血圧症.不整脈.うっ血性心不全などを発症することがあり.小児期よりも手術の危険性が高くなります。 したがって.臨床症状があり.肺循環が1.5:1以上のすべての小児は.就学前の年齢で外科的治療または介入（ブロッカーの設置）を行うべきである。 1.インターベンション治療：3歳以上.中心心房中隔欠損症.直径36mm未満.上下大静脈から心房欠損端の左心室側7mm以上.上下大静脈から心房欠損端の右心室側5mm以上.インターベンション治療.心房中隔欠損ブロック装置で欠損をブロックすることができるものです。 インターベンション治療は.外科的治療に比べ.外傷が少なく.合併症が少ない.輸血の必要がない.入院期間が短いなどの利点があります。 2.外科的治療：上記のインターベンションの適応にならない方.肺高血圧症やその他の心内奇形（肺静脈異所性ドレナージなど）の方は.開心術で治療する必要があります。 胸骨正中切開を行い.欠損部を直接縫合するか.体外循環の補助を受けながらパッチで修復する。 3.内科的治療：心不全対策.不整脈対策などが含まれます。 呼吸器感染症の予防と治療に注意を払う必要があります。