食道瘻の前駆症状は.多くの場合.全身的なものではなく.単に首の違和感.腫れや痛み.嚥下違和感を伴うものである。より正常な側の局所の腫れは.圧迫感や痛みを伴うが.通常.手術後の腫れと圧迫感は正常で私たちの注意を引きにくい。より特徴的な兆候は局所の皮膚が暗赤色になり腫塊が次第に大きくなることだ。 鑑別診断：1.気管食道樹状突起腫脹：食道梅毒患者において樹状突起腫脹が気管食道瘻に至ると.食事の度に窒息や咳が起こる。
その他.食道炎や閉塞感などの症状が現れることがあります。 2.対称的な食道拡大：下部食道ウェブのX線の特徴は.中部食道ウェブと下部食道輪の両方と異なり.ウェブの近位端（頭側端）は対称的な食道拡大を示し.遠位端（食道前庭部）は両凹面であることがわかります。
これは.食道ウェビングや食道リングの臨床症状の一つである。
食道ウェブや食道リングは.食道筋の収縮や狭窄と混同されやすい。
厳密には.食道の内腔にある粘膜と粘膜下層のみからなる薄くて（2～3mm）もろい網状の隔壁のことで.食道のどこにでも見ることができるものです。
食道輪部とは.食道の粘膜層と筋層からなる厚くて丈夫な細い輪のことであることが多い。
X線検査では両者の区別が難しいため.症状.徴候.食道内圧検査や内視鏡生検のX線徴候をもとに.ウェブとリングの区別をする必要があります。 診断がはっきりすれば.直ちに患者の状態.換気.栄養状態.水電解質障害の状態などを迅速に評価し.迷うことなくドレナージや改善手術を行う必要があります。