唇や口の中の赤みは.皮膚粘膜皮膚リンパ節症候群による中咽頭の変化の初期症状である。 皮膚粘膜皮膚リンパ節症候群は.川崎症候群とも呼ばれ.乳幼児に好発する急性全身性血管炎である。 この病気は.持続する発熱.発疹.リンパ節腫脹などの特徴的な症状を示す症例を経て.皮膚粘膜リンパ節症候群として最初に報告されましたが.その後.川崎病が良性疾患ではないことが明らかになり.多くの子供が循環器疾患の合併症で死亡するようになりました。 実際.川崎病は小児における後天性心疾患の2大原因の一つとなっており.多くの地域ではリウマチ熱よりもさらに危険な病気です。 川崎病の原因は.多くの研究にもかかわらず未だ不明ですが.発熱.発疹.結膜充血.頸部リンパ節の腫脹.小児に多いこと.この自己限定性疾患における集団発生の地理的分布などから.多くの疫学・臨床観察から感染症が原因であることが示唆されています。 川崎病の主な病理変化は血管炎で.次の3段階に分けられます。 1.I期:発症後0~9日.主な病理変化は小血管炎で.小動脈のホロプロッセンス.中・大動脈の動脈周囲炎が多く.心臓全体の血管炎も見られ.この段階では不整脈や心不全.さらには心原性ショックで死亡しやすくなっています。 2.ステージII:発症後10~25日で微小血管炎や心臓の炎症は軽減するが.中動脈の全炎症が見られ.特に冠動脈では動脈瘤や血栓塞栓症を起こし.重症心不全.不整脈.心筋梗塞.冠動脈瘤破裂などで死亡することがある。 III期:発症後28~40日.この間に小動脈炎や心筋炎は治まるが.中動脈に肉芽組織が増殖し.内膜が著しく肥厚し.動脈瘤の拡張や血栓症を起こし.心筋梗塞により死亡することがある。