唇や口の中の赤みは.皮膚粘膜皮膚リンパ節症候群による中咽頭の変化の初期症状である。 川崎症候群は.主に乳幼児が罹患する急性の全身性血管炎です。 川崎病の原因は.多くの研究にもかかわらず未だ不明ですが.発熱.発疹.結膜充血.頸部リンパ節の腫脹.小児に多いこと.この自己限定性疾患における集団発生の著しい地理的分布を考えると.多くの疫学的・臨床的観察から.川崎病は感染症によって引き起こされると考えられています。 赤唇を伴う川崎病は.以下の疾患と区別する必要があります。 1.猩紅熱：①発病後3日目から始まる.②麻疹や多形紅斑と似ている.③発症年齢が乳児期と低年齢.④ペニシリンが効きません。 2.若年性リウマチ：①発熱期間が短く.発疹が一過性.②手足が硬く腫れ.足底紅潮が頻繁に見られる.③リウマチ因子が陰性である。 3.多形滲出性紅斑：①目.口唇.膿性分泌物及び偽膜形成がない.②発疹に水疱及び痂皮が含まれないこと。 4.典型的な結節性動脈周囲炎：（i）後者の血管炎では顕著なフィブリノイド壊死が見られるが.MCLSではそのような壊死は稀か僅かであること.（ii）結節性動脈周囲炎では肺動脈がほとんど侵されないこと。 5.全身性エリテマトーデス：(1)顔面の発疹は顕著ではない.(2)総白血球数.血小板は通常上昇.(3)抗核抗体は陰性.(4)発症年齢は幼児.男子に多く見られる。 6.小児結節性多発動脈炎と発疹ウイルス感染症：①唇の紅潮.乾燥と亀裂.出血.プルーン舌.②手足の硬直と腫脹.しばしば足底紅潮と手足の指先の遅膜性剥離.③結膜からの水腫や分泌物はない.④総白血球数と顆粒球比率が増加し.左方核移行が認められる.⑥血沈とCRPは有意に増加する。 7.急性リンパ節炎：①頸部リンパ節の腫脹と軽い圧迫痛があり.局所の皮膚や皮下組織の発赤や腫脹がない.②化膿性病変がない。 8.ウイルス性心筋炎：①冠動脈病変が目立つ.②特徴的な手足の変化.③高熱が持続する。 9.リウマチ性心筋炎：①冠動脈病変が目立つ.②意味のある心雑音がない.③発症年齢が乳幼児が中心。