川崎病の症状

川崎病は.全身性の血管炎を主病変とする小児急性熱性発疹症である。 主な症状は.発熱.発疹.両側結膜充血.口内炎.初期の手足の硬い腫脹と回復期の手足の指先の膜剥離.頸部のリンパ節の腫脹である。 (1)発熱:多くは39度以上の発熱が持続し.抗菌薬による治療は行わない。 (2)発疹:発熱後2〜3日でうっ血性の斑状丘疹.多形.猩紅熱様の発疹が出現する。 (3) 目の充血:両目の結膜が充血し.通常は目やにを伴わない(小児では目やにが少し出ることもある)。 (4)プルーン舌:乾燥したあかぎれや出血を伴う紅潮した唇.プルーン状の舌。 (5)手足の硬い浮腫:手のひらと足の裏が早期に紅潮し.約10日後に手足の指先の爪の接合部に大きな皮むけを伴う。 (6)70%以上の小児に頸部のリンパ節が一過性に腫脹し.大きなナツメヤシかクルミくらいの大きさで.痛みを伴う圧迫感があり.ほとんどが片側性で.7〜10日程度で軽快する。 (7) 肛門周囲粘膜の発赤と落屑。 発熱が5日以上続き.発疹.口内炎.結膜充血を伴う子どもは.この病気の可能性を強く意識する必要があります。