川崎病（KD）は.粘膜皮膚リンパ節症候群（MCLS）とも呼ばれ.小・中型動脈炎を主病態とする全身性血管炎性疾患で.主に発熱.発疹.粘膜皮膚発疹.結膜充血.非化膿性の頸部リンパ節炎が認められる 主な病理学的変化は.発熱.発疹.粘液性発疹.結膜充血.頸部リンパ節の非化膿性腫脹です。 放置すると.約20％の小児が冠動脈障害を起こし.冠動脈の拡張や冠動脈瘤の形成に至り.後天性心疾患の最も多い原因となる。 川崎病は乳幼児に多く.ほとんどが5歳以内で.女の子よりも男の子に多くみられます。 治療は.迅速な診断と早期治療に重点を置き.主に対症療法.支持療法.抗凝固療法を行います。 1.ガンマグロブリン：できれば発症10日以内に.2g/kgを単回静脈内投与し.静C耐性がある場合は1～2回追加投与する。 2.アスピリン：30-100mg/kg?dを3-4回に分けて経口投与し.熱が下がった3日後に3-5mg/kg?dに減らす。冠動脈障害がない場合.治療期間は通常6-8週間で.冠動脈病変がある場合.冠動脈が正常になるまで経口投与を中止する必要があります。 3.他の抗血小板療法薬：クロピドグレルとアスピリンの併用.ジピリダモールとアスピリンの併用など。 4.抗凝固剤：適応は中等度以上の冠動脈拡張のある方.血栓様エコーを伴う急速拡張冠動脈のある方.心筋梗塞の既往のある方です。 ワルファリン.低分子ヘパリンなどの服用薬物 5.グルココルチコイド：ガンマグロブリン治療が無効な場合.グルココルチコイドを投与することができますが.単独では使用せず.アスピリン.パンセンチンと併用します。 プレドニンの投与量は1日2mg/kg.2～4週間です。 6.インターベンション治療：川崎病冠動脈病変を有する患者の一部には虚血性心疾患が発生する。 薬物療法で虚血能が改善しない患者には.経皮的冠動脈インターベンションや冠動脈グラフト術などの非薬物療法が必要である。