患者：35歳.2年半前に大腿骨頚部骨折をし.その時にチタン製の釘を3本使って固定しました。1年半でMRI.1年でCT.血沈検査.CRP検査を受けました。いろいろな先生に相談しましたが.3年後に考えるというもの.今すぐ外すというもの.そして.爪を抜くときに3本の爪の溝を何かで埋めるという新しい技術もあるそうです。 2点ほどご教示いただきたいのですが.内固定はいつ外すべきでしょうか？ 今すぐ検討すべきか.3年後に検討すべきか。 次に.今すぐ除去できるのであれば.充填技術を使ったほうがいいのでしょうか？ 張氏：大腿骨頚部骨折は大腿骨頭が壊死しやすく.壊死した症例は最長で17年という報告があります。 ただし.一般に3年以内は壊死率が高く.3年以降は徐々に減少する。 しかし.これは内固定とはあまり関係がない。 大腿骨頚部内固定術の撤去は通常1.5年である。 今の内固定は昔と違って.チタン合金でできていて.生体親和性が高く.検査にも影響しないので.特別な違和感や不都合がなければ.全く抜かなくてもいいと思います。 受けたい人は.今すぐ受けられる。 詰めてもらうかどうかについては.費用が問題ないのであれば.検討してもいいと思います。