患者徐莫莫.男性.80歳.左下肢の虚血性疼痛2ヶ月.左足第4趾の壊死性潰瘍2週間.左ふくらはぎの萎縮.VASスコア5-8。 この患者は左足第4趾の切断後も痛みが持続し.第3趾の壊死も認められた。 診察の結果.顔面痛.息切れ.高血圧.心拍が速い.左下肢の皮膚温が右下肢より低い.左足背の動脈脈が非常に弱い。 左足の第1趾と第2趾の皮膚はやや黒ずみ.第3趾は壊死し.第4趾は切断後であった。 同日，CTガイド下腰部交感神経節ブロックを行い，1％リドカイン15mlを投与し，5分後に患側の皮膚温が急速に上昇し，顕著な痛みの軽減を実感した． 鎮痛ポンプを接続し.ブロックを継続した。 病室に戻り.皮膚温を測定したところ.左下肢36.5度.右下肢35.5度。 左足背の動脈は明らかに脈を打っていた。 術後2日目には完全に痛みがなくなりました。 体力の回復が早く.食欲も旺盛だと感じていた。 1週間の継続遮断後.患者の痛みはVASスコア0-4と有意に減少し.左下肢の皮膚弾力は右下肢と有意差なく増加し.左足第1.第2指の皮膚の色が明るくなった。 無水アルコールによる腰部交感神経節郭清を提案した。