ここ数カ月.王さん（50歳）は.特に朝起きたときや長時間歩いたときに.漠然としたかかとの痛みを感じるようになった。 検査の結果.「足底筋膜炎性疼痛」.通称「かかと痛」と診断されました。 消炎鎮痛剤を処方され.理学療法と局所閉鎖を行い.すぐに痛みは緩和された。 かかとの痛みは.外傷.冷え.急激な体重増加.長時間の歩行や立ち仕事.不適切な履物などが原因で起こる慢性的な負担のかかる障害です。 患者さんの中には扁平足などの足の変形があり.レントゲンで踵の棘を確認することがよくあります。 加齢に伴い足底筋膜の変性が始まり.線維組織が徐々に弾力性を失い.長時間歩くと踵の骨の骨膜や周囲の線維組織が傷つきやすく回復しにくいため.踵の痛みの発作にリウマチや関節リュウマチ.変形性関節症などを伴うことが多くなります。 かかとの痛みは.足首の外科や整形外科の普通の病院で治療してもらうと問題ありません。 多くの場合.保存的治療により臨床症状を緩和することができますが.保存的治療に失敗した難治性踵痛の患者さんには.低侵襲手術が選択肢となります。