変化前夜のSLEの治療法

  従来のSLEの治療には.ホルモン剤.免疫抑制剤などが使用されています。 有効ではあるが.ほとんどの場合.疾患活動性をコントロールするだけである。 そして.多くの場合.生涯にわたっての投薬が必要です。  新しい治療法として.私たちは仮にシーケンシャル・セラピーと呼ぶことにします。 このアプローチにより.ホルモン剤の使用量を減らし.シクロフォスファミド.アザチオプリン.レフルノミド.プリミドンなどの免疫抑制剤を使用しない.あるいは使用量を減らし.寛解期の患者さんでは投薬の中止も想定しています。 この治療法は.免疫抑制剤よりも副作用が少ないはずです。  新しいアプローチは.期待を上回る良い結果を示しました。 メチルプレドニゾロン80mgで疾患活動性がコントロールできなかった患者が.ホルモン40mgの順次投与で速やかにコントロールでき.顔面紅斑が消失した。 また.重症のループス肺炎の患者には.40mgのホルモンを用いた逐次療法で迅速にコントロールし.ループス腎炎の患者数名には.この方法で血中補体の上昇と尿中蛋白の減少を認めた。  しかし.この治療法はまだ10例程度しか適用されておらず.その効果や副作用を確認するためには.さらに多くの症例が必要です。 従来の治療法と同様に.この治療法でもループスの再発を防ぐことができない場合があります。