寒くなると.特に女性の場合.指の血の巡りが悪くなり.中には紫や青になる人もいます。また.指にしびれや痛みを感じ.暖かくなると赤くなってしまうこともあります。 これは何でしょう？ これは.レイノー現象と呼んでいる状態です。 寒さや精神的ストレスに反応して小指（足指）の動脈が突然痙攣的に収縮し.指が青白くなり.その後青くなり.きっかけがなくなると血管が緩んで通常の赤い色になるのです。 典型的なレイノー現象は.寒冷時や精神的ストレス時に1本または複数の手足の指が白や紫になり.暖かくなると赤くなるもので.発作時には局所的なしびれやうずくまりを伴うこともあります。 レイノー現象は手足の指に起こることが多く.発作が持続したり頻回に起こると.指先の虚血性潰瘍や壊死を引き起こすことがあります。 レイノー現象は肺や脳.腎臓の血管にも起こることがあり.レイノー現象の患者さんは肺高血圧症を患っていることが多いようです。 レイノー現象は.一次性と二次性に分類されます。 原発性レイノー現象は基礎疾患がなく.何年経過しても病気と診断されないものです。 しかし.ほとんどのレイノー現象は二次的なものです。 結合組織病.薬物や毒物などの疾患.動脈の構造異常.職業関連（ドライバーの手腕振動症候群）.血液疾患などによる二次的なものがあります。 健常者でもストレスや寒冷刺激で指が白くなる人は少数派だが.血管の構造変化がないため.持続的な虚血は起こらず.チアノーゼとして変化しないままである。 レイノー現象は.例えば.強皮症.混合結合組織病.全身性エリテマトーデス.ドライ症候群.関節リウマチなどのリウマチ性免疫疾患の症状として現れることが多いのですが.このうち.強皮症は.レイノー現象が起こりやすい病気です。 レイノー現象は.リウマチ性免疫疾患の初期症状として現れることがあり.他の症状に数ヶ月から数年先行することがあります。 したがって.レイノー現象は.リウマチ性免疫疾患の重要な症状であると言えます。 レイノー現象は.まずリウマチ専門医の診察を受け.原因を突き止め.見逃しや誤診を減らすことが.リウマチ性免疫疾患の早期診断のために重要である。