患者.男性52歳。 3年前から右足首の痛みと違和感を主な原因として入院していた。 検査では.右足首の背屈が制限されている。 診断名：骨軟骨損傷を伴う足関節のインピンジメント。 術前横断面X線で足関節前方インピンジを確認 術前オルソパントモグラムで内側距骨肩の軟骨損傷を確認 術前MRI 術中顕微鏡で滑膜の鬱血と過形成.プレーナークリーニング Arthroscopic cartilage debridement, spatula chondroplasty Anterior tibial hyperplasia imping on cartilage, forming cartilage injury Arthroscopic cartilage debridement, spatula chondroplasty, microfracture. 術中写真.患者は仰臥位.30度.4mm関節鏡の操作。 非侵襲的な牽引。