拡張型心筋症の心不全に除細動器は適しているか?

拡張型心筋症の心不全に対する除細動器の適応は患者ごとに判断する必要があり、除細動器は重度の不整脈を有する患者に適している。 心不全を伴う拡張型心筋症は除細動器の適応とはならない。 除細動器は悪性不整脈を治療して洞調律を回復させるために使用されるのであって、心不全を治療するために使用されるものではないからである。 除細動器は、パルス電流によって心臓に電気ショックを与えることによって、重症不整脈を除去し、洞調律を回復させるために使用されるが、これは臨床上の緊急事態によく用いられる方法であり、効果が高く、即効性があり、操作が簡単で、比較的安全である。 心不全患者は積極的に薬剤を使用して原疾患を治療すると同時に、強心剤、利尿剤、血管拡張剤に注意し、心臓の基本機能を維持する必要がある。 心不全患者は、悪性不整脈がなければ除細動器を設置する必要はない。 除細動器の設置は侵襲的な処置であり、費用もかかるからである。 心不全患者に心室頻拍、心室細動などの悪性不整脈が最近持続し、いつでも突然心停止する危険性がある場合は、除細動器の設置を考慮すべきである。 これには個人差があり、病院での検査や専門医の診察が必要です。