低侵襲手術は.大腿動脈からカテーテルを挿入して冠動脈に到達させ.造影剤で冠動脈を可視化し.肥大した中隔心筋に栄養を供給している冠動脈血管（すなわち標的血管）を特定し.標的血管にアルコールを注入してその血管を閉塞させ.人工心筋梗塞を起こして肥大した心筋を菲薄化し.閉塞を解消して症状の発生を抑えるものである。 肥大型閉塞性心筋症（Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy.略してHOCM）は.主に心室間隔の肥大による左室流出路閉塞による病的変化を伴う原発性肥大型心筋症であり.その結果.心臓の駆出が阻害される。 患者は再発性の狭心症.不整脈.失神.さらには突然死に悩まされることがあり.生命に大きな脅威を与える。 現在.この疾患の主な治療法には薬物療法.肥大した中隔心筋の外科的切除.インターベンション療法などがある。 薬物療法は患者の症状をある程度緩和することができるが.その効果には限界がある。 肥大した心室中隔を切除する開心術は効果的であるが.外傷が多く.ある程度のリスクを伴う。 介入療法は近年開発された新しい技術であり.そのひとつが経皮経中隔心筋化学焼灼術と呼ばれるもので.正確な効果と低リスクの低侵襲な手技として医師や患者から歓迎されている。 この低侵襲的治療法では.大腿動脈からカテーテルを挿入して冠動脈に到達させ.造影剤を用いて冠動脈を可視化し.肥大した中隔心筋に栄養を供給している冠動脈（すなわち標的血管）を特定する。 その後.先端が柔らかい非常に細いワイヤーを標的血管の遠位端に送り.特殊なバルーンをワイヤーに沿って送り.標的血管の開口部を塞ぐ。 特殊なバルーンの中心には小さな穴が開いており.そこから無水アルコールを標的血管に注入することで.肥大した中隔心筋の部分的な壊死と萎縮を引き起こし.閉塞を解消して症状を緩和し.予後を改善することができる。 この手術の成功率は90％以上で.主な合併症は房室ブロックで.約2％の症例に起こり.重症例では永久ペースメーカーが必要となる。 患者は術後2日でベッドから起き上がることができ.1週間後に退院する。 退院後は一般的な運動は可能であるが.激しいスポーツや重労働は避けるべきである。 この手術は技術的難易度が高く.外傷も多いため.主に失神や狭心症が頻発し.薬物治療中でも活動後に狭心症が起こる患者や.心臓超音波検査で中隔肥大や閉塞が確認された患者に適応される。 もちろん.どのような手技にもある程度のリスクはつきものであり.この手技も例外ではなく.命にかかわるほど重篤になる可能性がある。 この病気は遺伝子の変異によるものであり.患者の遺伝子を変えることはできないので.術後も薬物療法を継続する必要があること.術後も再発を繰り返す患者もおり.2度目.3度目の手術が必要になる可能性もあることを忘れてはならない。