患者.女性.37歳。 3ヶ月前から便が出にくい」ということで入院した。 入院時.1回20分以上の排便困難があり.閉塞感.排便後の不完全感があった。 診察の結果.直腸の下端に人差し指が通らない細い輪があった。 CT：直腸下部の粘膜が肥厚し.小さな金属が数個見える。 診断名：直腸狭窄症 仙骨麻酔で治療し.術後は正常な排便があったそうです。 考察：1.PPHに使用される吻合釘はチタン製で.一般にそれ自体または手術後に取り外すことができ.外れない限り炎症を起こすことはない。 本症例では.チタン釘の非脱落により炎症性過形成が生じたが.これはチタン釘の品質（本症例の吻合部は国産）と関係があるものと思われる。 また.1月の術後診断では.残存チタン釘の検出に有効です。 2.なぜ.2年後に炎症性過形成が現れたのですか？ これは紛らわしい質問ですね。 この間.他の内科的.外科的既往歴はなかった。