心室中隔欠損症の手術はどのような適応がありますか?

心室中隔欠損症は先天性心疾患の中で最も多く.全体の約25%を占めています。 小さな心室中隔欠損症は生後1年以内に徐々に小さくなったり.自然に治癒することがあり.3~4歳までに約25~40%の心室中隔欠損症が自然に閉鎖・治癒すると言われています。 小さな心室中隔欠損症.膜周囲欠損症.心筋欠損症は自然治癒する傾向があり.心不全を伴う大きな心室中隔欠損症でも7%程度は自然治癒する可能性があると言われています。 また.年齢に関係なく大きな心室中隔欠損症には内科的治療が有効ではなく.外科的治療が適応となります。 肺高血圧症.肺と体の循環比が2:1以上.脊髄上室中隔欠損症などの乳児では.依然として手術が必要である。 小さな心室中隔欠損症は.感染性心膜炎の危険性があるため.就学前の時期に修復する必要があります。