高齢者は大腿骨頸部骨折を起こしやすく.特に50~70歳が多い。 高齢者では骨粗鬆症により大腿骨頸部がもろくなっているため.少しの転倒で骨折することがあります。 適時適切な処置を行わないと.骨折が治癒しない場合や.大腿骨頭の虚血性壊死や外傷性関節炎を合併する場合があり.高齢者の生活に重大な影響を及ぼすことがあります。 従来の治療は皮膚牽引や骨牽引で.外科的治療は限定釘版方式による内固定がほとんどですが.早起きできる患者は皆無で.高齢者の股関節骨折患者のかなりの割合が長期臥床により重篤な合併症や命を落とすこともあります。 高齢者の大腿骨頚部骨折に対して手術療法を行うことは.患者の早期離床を可能にし.安静による合併症を軽減し.死亡率を著しく低下させるだけでなく.患者の家族の生活介護負担を軽減し.超高齢者大腿骨頚部骨折患者のQOLを著しく向上させます。 入院後はできるだけ早く精密検査を行い.循環器疾患.呼吸器疾患.糖尿病.精神・神経疾患.慢性肝・腎不全.泌尿器系疾患などの併存する病状を積極的に治療する必要があります。 すでに手術が決まっている患者さんについては.術前の準備期間をできるだけ短縮する必要があり.「2つの短縮」に重点を置いて.第一に受傷から手術までの期間(できれば1週間以内).第二に手術後の安静期間(手術後3~5日程度が望ましい)を短縮することです。 不必要な検査や遅れは.患者さんの外科的治療を奪うことになりかねないからです。 手術の絶対的な禁忌がない限り.手術はできるだけ早く行うべきであり.その意味で「時は命なり」である。