心室中隔欠損症は自然治癒する可能性があります。 心室中隔欠損症の自己治癒は通常3歳まで.特に1歳までは起こりやすく.年齢が高くなるにつれて起こりにくくなると言われています。 小さな傷は自然治癒率が高く.大きな傷は自然治癒率が低い。 肺血管の変化や肺高血圧を合併したものは自然治癒しにくく.硬膜下欠損は自然治癒が見られず.大動脈弁逸脱を起こしやすいとされています。 つまり.乳児期に発見された0.5cm未満の先天性心房中隔欠損症や心室中隔欠損症は.自然治癒の可能性があるのはごくわずかなものなのです。 先天性心房中隔欠損症や0.5cm以下の心室中隔欠損症は純粋に血行動態に与える影響は大きくありませんが.この2種類の疾患には.逆説性血栓症.感染性心内膜炎.脳膿瘍など.成人患者.特に60歳以降に起こりやすく.風邪などの感染が引き金になって悪化するので.数時間放置しても現在唱えているのは 非常に小さな心房および心室の欠損は.成人では治療する必要があります。 また.風邪や発熱を繰り返す小児では.小さな心室中隔欠損の一部は徐々に閉鎖し.血流が三尖構造や心室欠損の縁に衝突し.心内膜肥厚.すなわち小児の感染性心内膜炎のリスクで「自己治癒」することになります。 したがって.このような患者さんには.定期的に心臓の超音波検査を行い.心臓の肥大やレントゲンでの肺うっ血などがあれば.速やかに手術を行うべきだというのが.すべての医師の共通認識です。 直径1.0cm以上の心房欠損.大静脈洞型心房欠損.拡大した右心室.6歳以上の心房欠損は自然治癒の可能性はほとんどない。 大きな心室中隔欠損症では.25-50%が肺炎や心不全のために生後1年以内に死亡する。 したがって.心不全を再発した乳児には.欠損修復を行う必要があります。