脛骨プラトー骨折の合併症は?

  脛骨プラトー骨折は.膝の外傷で最もよく見られる骨折の一つです。 脛骨顆部の骨折は.膝への内・外反の暴力による衝撃や.転倒による圧迫の暴力によって起こることがあります。 脛骨高原骨折は一般的に関節内骨折であるため.関節軟骨や膝靭帯.半月板の損傷を伴うことが多く.診断の見落としや不適切な管理により.膝の変形や力線.安定性に問題が生じ.関節機能障害に至ることがあります。 脛骨プラトー骨折の合併症として.以下のようなものがあります。  1.膝の硬さ:プラトー骨折後は膝の動きが制限されることが比較的多い。 この難治性の合併症は.膝伸展装置の損傷.元々の外傷による関節面の損傷.内固定術のために行われた軟部組織の露出が原因です。 これらの要因は.術後のブレーキによってさらに悪化し.一般に3~4週間以上続き.多くの場合.関節の硬直がある程度永続することになります。  2.脛骨プラトーは主に海綿骨で構成されているため.変形治癒:良好な血液供給と骨形成と軟組織の添付ファイルに囲まれ.骨折が治癒するのは簡単ですが.内側または外側脛骨顆の崩壊をもたらし.早期体重負荷に起因。内部固定が安全ではない.粉砕骨折は欠陥.変形治癒が原因で十分ではない骨移植.ときに膝反転> 5°.外転> 15°.患者は痛みで歩く.などすぐに修正手術でなければなりません。 脛骨結節の3cm下に逆V字型の骨切り術を行う。  3.プラットホーム骨折後の外傷後関節炎の発生率はまだよくわかっていない。 しかし.関節表面の凹凸や関節の不安定性が外傷後関節炎につながることは.複数の学者によって確認されています。 若年成人の骨折後の退行性関節炎の発症は.人工膝関節全置換術の理想的な適応とは言えません。 関節炎が内側または外側コンパートメントに限局している場合は.骨切り整形外科で矯正可能ですが.2~3コンパートメントの重度の関節炎の場合は.関節固定術や人工関節置換術が必要です。 年齢.膝の可動域.感染の有無などが.外科的治療を行うかどうかの判断に重要な役割を果たします。