乳がん患者さんは.腰痛や下肢の運動障害.さらには骨折に加え.腫瘍と闘う間に体の骨量が減少することによる痛みと向き合わなければなりません。 乳がんの内分泌療法.特にアロマターゼ阻害剤の登場により.多くの女性が早発性の骨粗鬆症になってしまった。さらに恐ろしいことに.この危険はしばしば静かに発生し.発生すると患者さんに限りない心配をかけることになるのだ。 乳がんはエストロゲン依存性の腫瘍であるため.内分泌療法は乳がん治療において非常に高い位置づけにあることが知られています。 内分泌療法は.エストロゲンのレベルを抑制することによって腫瘍細胞の増殖を抑えるために行われます。 しかし.残念ながら.女性の骨格にはエストロゲンの存在がほぼ不可欠です。 アロマターゼ阻害剤を使用している閉経後乳がん患者さんは.使用していない患者さんに比べて骨折のリスクが1.5倍になるという研究報告もあります。 しかし.このような理由でアロマターゼ阻害剤の役割を否定するべきではありません。 逆に.この治療法を使うからこそ.乳がん患者の生存期間が著しく延長され.骨粗鬆症という慢性疾患が顕在化する機会を得ることができるのです。 骨粗鬆症のリスクを減らすために内分泌療法を見合わせるというのは.間違いなく大きな損をする行為です。 乳がんの治療をしながら.適時.骨量減少に対応することは全く可能です。 1.カルシウムやビタミンDのサプリメントを適切な時期に摂取し.無理のない運動をするなどの予防策をとること。 3.骨量減少を防ぐためには.必要に応じてカルシトニン.活性型ビタミンD.ビスフォスフォネートなど.病期に応じて適切な治療を行うことが重要である。 また.ビスフォスフォネートは乳がん患者さんの骨転移の予防にも効果があり.一石二鳥です。