骨粗鬆症の段階的治療

  1.食事:食事の構成をコントロールし.酸の過剰摂取を控える。 野菜や果物の多くはアルカリ性食品であり.肉類.穀類.砂糖.ワイン.魚.エビなどの多くは酸性食品である。 人体の正常な環境はアルカリ性.すなわち体液のpH値が7.35~7.45に保たれていることが健康であるとされています。 しかし.食事や生活習慣.周囲の環境.感情などの影響により.人間の体液は酸性に傾くことが多く.本能的に体液の酸塩基平衡を保つために.体内のアルカリ性物質でこの酸を中和しようとするのだそうです。 体内のアルカリ性物質で最も多いのはカルシウムで.骨に多く含まれています。 酸性食品を大量に食べると.血液の酸度を中和して酸塩基平衡を保つために.体は自然に骨の中のカルシウムを使い果たします。 高齢者は骨粗鬆症になりやすく.数年前からカルシウムのサプリメントを飲んでいても骨粗鬆症になる人がいますが.これは体が酸性に傾いていることが原因です。 したがって.酸性体質のためにカルシウムサプリメントを摂取したい場合.カルシウムサプリメントをうまく摂取するためには.まず酸性体質を改善し.酸性体質を是正する必要があるのです。  また.喫煙は骨峰の形成に影響を与え.過度のアルコール摂取は骨代謝に寄与せず.濃いコーヒーを飲むとカルシウムの尿中排泄量が増え.体内でのカルシウムの吸収に影響を与え.塩分の過剰摂取やタンパク質の過剰摂取もカルシウムの損失を増加させることになります。 これらの習慣は.日常生活では避けるべきものです。 また.カルシウム不足を防ぐためには.良い生活習慣が必要です。徹夜でカラオケをしたり.麻雀をしたり.夜更かしをしたりといった不規則な生活は.酸性化を進行させます。 アルカリ性の体を維持し.骨粗しょう症を予防するために.良い習慣を身につける必要があります。 過度なストレスは酸の沈着を招き.代謝の正常な遂行に影響を与えます。 気分や自分のストレスを適切にコントロールすることで.弱アルカリ性の体を維持し.骨粗鬆症の発生を防ぐことができます。  2.運動:運動は体の代謝を促進する効果があります。 屋外での運動や適度な日光浴は.カルシウムの吸収に効果的です。 運動時に筋肉が収縮し.骨に直接引っ張られることで.骨密度を高めることができるのです。 したがって.適切な運動は骨粗鬆症の予防にも有効です。 定期的に運動している高齢者は.同じ年齢で運動していない人に比べてバランスが良く.骨密度が高いことが研究で分かっています。また.転倒しにくいので.骨折を効果的に予防できると考えられます。 1日に30分以上の運動をすること。 骨粗鬆症に有効な運動方法は.ウォーキング.太極拳.各種体操.可能なら水泳などです。 日光浴と運動のトレーニングは.まず短めに.そして徐々に運動時間を長くしていきます。  3.カルシウムの基本治療:カルシウム+ビタミンDの内服:もっと簡単で手軽な方法は.カルシウムDの内服です。1錠に主成分の炭酸カルシウム(600mg相当)とビタミンD(125国際単位)が1.5g入っています。 1回1錠.1日1~2回服用します。1日2回服用する場合は.朝と晩に1回ずつ.その際は就寝前に服用すること。  4.確認された骨粗鬆症の治療(以下の薬剤はカルシウム.ビタミンDと併用すること):ビスフォスフォネート:骨吸収を抑制し.最も広く使われている抗骨粗鬆症薬の一つである。よく使われているのは.フォサマック(輸入品)とグプタ(国内品)です。1錠70mg.1週間に1錠。 決まった曜日の朝にしか飲んではいけない。 薬をできるだけ早く胃に届け.食道への刺激を少なくするため.早朝にコップ一杯の普通の水で服用し.服用後少なくとも30分間は横にならないようにすること。 また.ビスフォスフォネート系注射剤が「ミグーダ」(輸入品)の商品名で100ml/本が発売されました。1年に1回の投与で1年間静脈内投与が可能であり.骨吸収を抑制することができます。  カルシトニン:骨吸収を抑制し.骨形成を促進する。 骨の痛みを伴う重度の骨粗鬆症の方に適しています。 カルシトニンにはサケカルシトニンとウナギカルシトニンの2種類があり.皮下または筋肉内投与.点鼻薬として投与されます。うなぎカルシトニンとして.1回20μを皮下又は筋肉内投与し.1回2回/週を目安とする。 サーモンカルシトニン.50u/スポット.1スポット/1回/日。 サーモンカルシトニン点鼻液.1回28噴霧.1日2噴霧(1鼻孔に1噴霧)。  Selective oestrogen receptor modulator:選択的エストロゲン受容体モジュレーターで.エストロゲンに作用する組織に対して選択的なアゴニストまたはアンタゴニスト活性を有するもの。 椎体骨折の発生を有意に抑制し.閉経後骨粗鬆症を予防・治療する。 一日のうちいつでも経口摂取が可能で.食事の制限を受けません。 高齢者では投与量の調節は必要ない。 自然経過のため.長期間の使用が必要です。