近年.骨粗鬆症の発症率が急増し.中国の骨粗鬆症患者数は6年前の6944万人から現在1億人に上り.有病率は6.97%.60歳以上の高齢者では56%.高齢女性では60%から70%と高い数値を示しています。 2050年には人口の51％が骨粗鬆症になると予想されています。 骨粗鬆症は.すでに人間の健康にとって深刻な脅威となっています。 骨粗鬆症の発症率が高く危険である一方.人々の意識は概して曖昧で.骨粗鬆症は自分とは遠い存在で.循環器疾患や癌ほど怖くないと常に考えており.注意が払われていないのが現状です。 骨粗鬆症はどうして起こるのですか？ 骨粗鬆症は.骨のミネラル含有量が減少し.骨密度が低下し.骨折しやすいもろさを増すことを特徴とする骨の変性疾患である。 人間の体は.30歳が最も骨量と骨密度が高く.60歳から80歳までに.男性で20％～30％.女性で35％～50％の骨量減少に達すると言われています。 骨組織の代謝と再生は遅く.骨再建サイクルは成人の海綿骨で4～5カ月.皮質骨でそれ以上かかり.約10年ですべて更新され.年間の骨回転率は海綿骨で25％.皮質骨で4％と言われています。 骨芽細胞は破骨細胞と同じように存在し.破骨細胞が骨芽細胞より活発な場合に骨粗鬆症となる。 骨粗鬆症の原因には.内分泌機能障害.遺伝.栄養などが関係しています。 高齢になると.ホルモンや代謝の変化により.体内の活性型ビタミンDが不足し.カルシウムの利用が低下し.骨量が減少することが知られています。 一般に.コントロールできない危険因子として.人種.年齢.閉経.母方の家族歴などがあり.コントロールできる因子として.体重.投薬（副腎皮質ホルモンなど）.骨代謝に影響を与える疾患（リウマチ.甲状腺・副甲状腺疾患.糖尿病.消化器疾患など）.喫煙.アルコール・コーヒーの過剰摂取.運動不足.食事でのカルシウム不足.ビタミンD不足.などが挙げられます。 骨密度検査は診断のゴールドスタンダード! 現在.骨粗鬆症の診断には.骨密度測定法（特に二重エネルギーX線吸収法）が用いられており.測定した骨密度値を同性の正常な若者の値と比較することで.骨粗鬆症の診断が行われています。 65歳以上の方.脆弱性骨折の既往がある方.脆弱性骨折の家族歴がある方.若い頃より身長が3cm以上低くなった中高年の方.性ホルモン値が低い方.喫煙者.アルコール依存症の方.45歳以前に月経が止まった方は.骨粗鬆症を起こすリスクが高く.骨密度検査を受けた方が良いとされています。 思春期の子供でも骨密度の測定は必要です。 腰痛と脊椎変形性骨折が最も一般的で典型的な症状である。 骨粗鬆症だけの初期には症状がないことがほとんどで.「沈黙の病」とも呼ばれますが.骨粗鬆症が重症化すると.痛み.脊椎変形.脆弱性骨折など一連の症状が現れます。 1.腰痛：骨粗鬆症による腰痛が有病率の67％を占め.その中には手足のしびれや全身の脱力感.焼けるような神経痛などを伴うものもあります。 この痛みは.日中は軽く.夜間は重く.活動時に重くなります。 最初は活動時のみで.少し休めば楽になりますが.病気が進行すると.脊椎の体重負荷能力が低下し.安静時にも背筋が緊張しているので.持続性の痛みとなります。 時に.複数の骨や関節の痛み.軟部組織のひきつるような痛み.あるいは放射状の神経痛を伴う。 特定の姿勢や力.重さを長時間保持することで痛みが悪化することがあります。 2.背骨の猫背変形：骨の強度が弱くなると.背骨の耐重量や自重の重力が減少し.椎骨が柱状に変形して猫背や低身長になることもあります。 3.もろい骨折：骨粗鬆症になると.骨が「もろい」状態になり.咳やくしゃみなどの衝撃でも.もろい骨折を起こすことがあります。 ある調査によると.女性の脆弱性骨折の生涯リスクは約40％で.これは乳がん.子宮内膜がん.卵巣がんの有病率の合計よりも高く.男性の脆弱性骨折の生涯リスクは13％で.これは前立腺がんの有病率よりも高いそうです。 このうち大腿骨頸部骨折は.80歳では女性で62％.男性で22.6％にのぼります。 一般に.骨折は体内の骨量が20％以上減少したときに起こると言われています。 骨折は.身体障害や死亡率の増加につながります。 多くの高齢者は.誤って転倒して骨折したために.人生の進路が変わり.すぐに亡くなるか.障害が残って生活の質が著しく低下してしまいます。 骨の健康は幼少期から.そして予防が第一!