髄膜腫は成人の頭蓋内腫瘍で.グリオーマに次いで発生率が高い。 ほとんどは良性で.成長が遅く.脳組織でよく識別され.悪性に成長するものはごく一部（約1.7％）である。 髄膜腫はクモ膜に関連しており.クモ膜細胞のある場所.特にクモ膜顆粒がある場所ならどこでも発生する可能性がある。 よく見られる部位は.傍絞輪洞.脳凸部.鎌状節.翼状紋.嗅溝および側脳室である。 臨床症状は主に腫瘍の発生部位に関係し.小さい腫瘍は初期には無症状であることが多く.健康診断で偶然発見されることがほとんどですが.大きい腫瘍では局所的な脳組織の圧迫により.頭痛.痙攣.視力低下.四肢脱力.精神人格変化.記憶喪失.嗅覚喪失などの神経症状に対応して現れることがよくあります。 病理学的には.髄膜腫は主に定型.非定型.悪性の3つに分類され.定型髄膜腫はさらに内皮型.線維型.移行型または混合型に分けられ.非定型髄膜腫は細胞の増殖がより活発で腫瘍がより攻撃的である以外は定型と同じ組織構成を持ち.間葉系髄膜腫とも呼ばれる悪性腫瘍は主に乳頭状または肉腫状で.細胞の増殖と大脳皮質への侵入も活発で.特に.間葉系髄膜腫は.大脳皮質に侵入している。 全摘出した場合でも.すぐに再発することがあります。 髄膜腫の治療は外科手術が中心ですが.高齢で腫瘍が小さく.脳組織の圧迫がなく.臨床症状がない場合は動静に様子を見ることができますが.若年者の場合はまず外科的切除を検討する必要があります。 髄膜腫は放射線治療に弱いため.臨床的にはほとんど選択されませんが.悪性髄膜腫では検討されることがあります。 ガンマナイフは髄膜腫の成長をある程度抑えることができますが.治療後に腫瘍が消えるわけではなく.成長が遅く.周囲の正常な神経組織に損傷をもたらす可能性があるため.第一選択ではありません。 したがって.ガンマナイフ治療は.腫瘍が直径3cm未満で.外科的切除には深すぎる場所にある場合や.患者が高齢で手術の衝撃に耐える能力がない場合のみ検討する必要があります。 大きな髄膜腫は.脳外からの血液と脳からの血液の両方が供給される傾向があり.特に巨大で非常に血液量の多い髄膜腫では.手術中に大量出血することがしばしばあります。 腫瘍の切除が完全であればあるほど予後は良好ですが.重要な神経機能の障害を避けるために.完全切除を行わない場合もあります。 現在.髄膜腫の外科的切除には.Simpsonグレーディングシステムとしても知られる国際的に認められた5つのレベルがある：レベル1：硬膜基底部と損傷した頭蓋骨の除去を伴う腫瘍の完全切除.レベル2：硬膜基底部の電気凝固を伴う腫瘍の完全切除.レベル3：硬膜基底部の処置を行わない腫瘍の完全切除.レベル4：腫瘍の部分切除.レベル5：生検と除圧のみの処置。