1998年に中国でペースメーカー治療が導入されてから15年が経ちますが.この治療法についてあまりご存じない方も多いのではないでしょうか。 ミラクルというハンドルネームの患者さん（現在42歳）は.27歳のときからパーキンソン病を患っており.手足のこわばり.動作の遅さ.歩行の遅れ.震えなどの症状が現れています。 最初の3年間の投薬は比較的効果的で.症状もよくコントロールされていました。 ミラクル症状は徐々に悪化し.5年後には薬効が著しく低下し.薬物維持期間が著しく短くなり.薬効時に手足の不随意ダンス的運動（口腔乾燥）が起こり.次第に重症化しました。 発症から10年.ミラクルの症状はますます重くなり.一人で外出することができず.外出時には家族の付き添いが必要で.薬が効かないときは動きが鈍く.メタドパ1/8錠を飲むと抑えきれない震えとふらつきが起こるようになった。 それでもミラクルは2004年に広州パーキンソン病患者会に入会し.以来.同会の活動に携わり.患者たちがさまざまな社会活動や仕事に参加し続けるよう励まし.多くのパーキンソン病患者をサポートし.ケアしてきたのです。 2013年5月.ミラクルは広州医科大学第一付属病院で行われた「国産蘇州金玉脳ペースメーカー移植臨床試験」にボランティアとして参加し.無料で脳ペースメーカー移植を行いました。 手術後.ミラクルの薬の量は大幅に減り.異状視も基本的に解消され.自由に動き回れるようになった。 手術から半年後には.自分のことは自分でできるようになり.広西の友人や家族を訪ねたり.マカオに何度か旅行したりと.一人で外出できるようになったのだ。 もう一人の若い患者（現在20歳.明州市出身）は.9歳のときに「捻転痙攣」を発症し.右手を異常に捻り.指がまっすぐにならない症状が現れ.次第に左手へと広がっていきました。 13歳（2007年9月）の時.家族の経済的困難から.地域社会から10万元近い寄付を募り.合計20万元を自己資金として.広州医科大学第一付属病院で「両脳ペースメーカー手術」を実施した。 広州医科大学第一病院での「ペースメーカー手術」。 術後3週間で徐々に捻転が減少し.術後3ヶ月で四肢・体幹の捻転が著しく緩和され.症状も著しく改善し.基本的に身の回りのことができるようになりました。 術後は内服薬なしで治療しています。 術後7年間.合併症もなく.投薬もなく経過観察した結果.身長は1.3mから1.7mに伸び.中学校を卒業して2年間働いています。 この2人の患者さんには.ペースメーカーという治療上の共通点があります。 それでは.ペースメーカーとはどのようなものか見ていきましょう。 ペースメーカーは脳深部刺激療法（DBS）とも呼ばれ.パーキンソン病の治療において大きなマイルストーンとなるものです。 脳の特定の核に電極を埋め込み.高周波の電気刺激を放つことで.ドーパミン作動性ニューロンの減少により過剰に興奮したこれらのニューロンへの電気インパルスを抑制し.その過興奮状態を抑え.パーキンソン病の症状を緩和させることができます。 パーキンソン病の3大症状である振戦.固縮.徐変を緩和し.始動困難.寝返り困難などを改善し.ヘテロキネジア.オンオフ現象などの運動合併症にも大きな効果を発揮します。 ペースメーカーは.パルス発生器.電極.延長リードからなる小型のマイクロ電子デバイスで.皮膚表面にわずかな手術痕を残すだけで体内に埋め込むことができます。 移植された部品は.患者さんの日常生活に支障をきたすことはありません。 患者さんの皮下に埋めたマイコン刺激装置をリモコンで指し示すと.医師は患者さんの状態を改善するために必要なパラメータを調節することができます。 さらに.ペースメーカーの刺激効果は可逆的で.電源を切るとすぐに停止します。 第二に.ペースメーカーが脳組織に永久的な損傷を与えることがなく.将来的に他の治療の妨げにならないことです。 また.ペースメーカー治療は.特発性振戦.全身性ジストニア（捻転性痙攣）.強迫性障害.難治性てんかん.大うつ病.薬物依存症などの神経心理疾患の治療に用いることができます。 現在.中国のペースメーカーは.米国のメドトロニック社.北京の清華社のピンチ社.蘇州のジンユー社の3大ブランドがあります。 メドトロニックは全製品を中国で上場しており.ピンチの製品のほとんどは現在中国で上場しており.ジンユーの製品の一部は臨床試験中で.上場の準備が整っています。 臨床観察の結果.国産ペースメーカーの効果はアメリカ製に劣らないことがわかりましたが.当然ながら国産ペースメーカーは輸入品より安いので.ペースメーカー治療を受ける際の選択肢が広がり.患者さんの負担に応じて自分に合った治療法を選ぶことができるのです。 広州医科大学第一病院は2004年からペースメーカー治療を実施しており.設備と技術はかなり成熟しており.神経科.神経外科.画像診断.手術麻酔.心理学からなるDBSチームで患者を全面的に管理し.数百人の患者の手術に成功し痛みを緩和しています。