頭蓋結合骨症の神経内視鏡による微小侵襲治療

1.神経内視鏡は顕微鏡に取って代わり.下垂体腫瘍に対する最良の手術法となりつつある。 開頭手術により ——- 経鼻-翼状片手術により ——- 片鼻孔手術により ———- 片鼻孔神経内視鏡手術により 下垂体腫瘍手術は外傷が少なくなりつつあり.鼻粘膜と鼻中隔の保護が手術でより達成され.鼻中隔の穿孔を減らすことができる。内視鏡は翼状片洞に深く侵入することができるので.腫瘍をより完全に切除することができ.正常な下垂体機能を効果的に保護することができる。 1.正常な下垂体機能が効果的に保護される一方で.術後の尿路結石症は複雑で危険な合併症であり.患者の苦痛を増大させ.入院期間を延長させ.経済的コストを増加させるが.神経内視鏡の適用により.合併症の1つを大幅に減少させることができる。 2.多くの水頭症患者が生涯チューブと様々なチューブ合併症を避けることができる かつて.水頭症患者は脳室腹膜シャント治療を必要としており.脳室から皮下トンネルを通して腹腔にシャントチューブを送り.生涯チューブを必要とし.チューブ内腔の詰まり.感染.過剰シャント.不十分シャント.シャント不全などの可能性があった。 脳室鏡検査では.額の小さな骨孔から内視鏡を脳室内に送り込み.器具を用いて内視鏡器具内腔を通して三尖脳室底部の瘻孔を開通させ.脳脊髄液が閉塞部位を通過できるようにする。 患者はシャント手術や生涯チューブを必要としない。 また.チューブによる一連の合併症もない。 3.脳室疾患:脳嚢胞症.脳室腫瘍など。 4.くも膜嚢胞 顕微鏡手術に比べ.神経内視鏡手術は外傷が少なく.骨窓が小さく.成績が良い。シャント手術に比べ.信頼性が高く.費用が安く.患者の脳脊髄液の自然循環に合っている。 5.多くの顕微鏡手術の代替または協力 光学原理により.顕微鏡の視野が小さいため.視野の不感帯の側面の後ろの深い組織は.病変の省略.不正確な判断につながるため.効果は理想的ではありません。 例えば.動脈瘤のクランプは動脈瘤の頸部を残し.クランプは不完全で.微小血管の減圧は責任血管を省略する。 さらに.一般的な疾患である脳出血の治療において.神経内視鏡検査はより低侵襲で.外傷が少なく.より良い結果をもたらすことができる。 神経内視鏡検査は.より良い近接照明と鮮明な画像を提供することができ.より大きな視野角を表示することができ.内視鏡の異なる角度で側方と後方を観察することもでき.顕微鏡手術に多少取って代わるか.または顕微鏡手術と協力して.患者により良い手術結果を提供することができる。