一次性腎臓病であれ二次性腎臓病であれ.麻疹のようにワクチン接種による予防接種で防げる感染症とは異なり.多くの腎臓病は事前に予防することが難しく.急性腎炎や軽度の間質性腎炎など予後が良好なものを除けば.そのほとんどが完治しない。 多くの腎臓病は.事前に予防することは困難であり.一度腎臓病になると.急性腎炎に加えて.軽度の間質性腎炎は治療を完了することができ.予後は良好であるが.それらのほとんどは有効な薬がなく.多くの場合.腎機能の低下.慢性腎不全の発症につながる。 そして.腎機能の低下は.腎臓病自体の役割に加えて.腎臓の損傷を悪化させる特定の要因は.しばしば腎機能の悪化を加速させる.これらの要因は次のとおりです:1.高血圧:高血圧は腎臓病の臨床症状の一つであり.腎臓は高血圧の標的臓器である.つまり.高血圧は腎臓の負担を悪化させ.腎機能を悪化させる。 高血圧による腎肘障害は.ほとんどが不可逆的な糸球体硬化症であり.腎動脈硬化証と呼ばれる。 特に糸球体に病変がある場合.この損傷はより明らかであるため.高血圧に苦しんでいる.血圧を制御しようとする必要があります.特に高齢者.高血圧の発生率は非常に高く.腎臓自体の老化と機能低下は.常に腎機能の変化に注意を払う必要があります無視することはできません。 具体的な方法は.血圧をコントロールすると同時に.血液中の尿素アンモニア.クレアチニン.尿比重.腎臓の濃度と希釈機能.尿蛋白などを定期的に測定することである。 2.薬物:周知のように.薬物は食品ではなく.予防健康製品はもちろんのこと.ある程度の毒性と副作用があり.その副作用による被害の範囲と薬物自体の特性は密接な関係がある。 特に.多くの化学合成医薬品が大量に使用され.その結果.一連の混乱を招き.被害を防止し.制御することが困難であり.より頻繁に薬物誘発性疾患と呼ばれる。 腎臓の障害は.現在懸念されている臨床的な問題であり.腎臓病の患者は.腎毒性薬剤の適用による腎機能の劇的な悪化とともに逝去する。 腎臓は血液の供給が多いため.体内の代謝老廃物をフィルターとして排出することを目的とし.その血液量は全身の1/4を占め.どの臓器よりも多く.一方では腎機能の完全な発達を助長し.他方では多くの薬物が腎臓を通過する。 腎臓を介して薬物は.多くの薬は.腎臓で代謝され.排出される必要がありますが.また.腎尿細管における薬物の濃度が非常に高いように.尿の役割の再吸収と排泄と特定の薬物の腎尿細管に起因する.腎臓へのダメージの可能性が大幅に増加し.腎臓の糸球体毛細血管濾過面積と相まって.非常に大きいです.対応する大規模な領域との接触面積が薬物。 腎臓は薬物の代謝器官の一つであり.薬害を受けやすいことを示す様々な要因。 腎臓への薬物ダメージは2つの方法があり.1つは直接的なダメージで.腎毒性薬物は直接腎尿細管を損傷することができ.スルホンアミドなどの薬物の濃度は.結晶は腎閉塞やその他の機械的損傷を引き起こす可能性があります。 主に代謝障害.免疫複合体障害.血行動態とレオロジー変化の障害.電解質障害と腎臓に薬物の損傷によって引き起こされる損傷は.直接尿細管壊死.浸透圧性腎症.腎炎や糸球体腎炎などの変化.閉塞性腎症などにつながることができます。 同時に.高齢者や慢性腎臓病患者など.すでに腎機能が低下している人は.さらに腎機能が低下することが多い。 腎障害を引き起こす薬物には主に.鎮痛薬.ビタミンA.Dペニシリン.ゲンタマイシン.カナマイシン.スルホンアミド.ジセントロマイシンB.抗結核薬などの抗生物質.エーテル.シクロプロパン.モルヒネ.一酸化炭素などの薬物.浸透圧利尿薬.水銀利尿薬.フェニルチアゾール利尿薬などの利尿薬の不適切な使用.あらゆる種類の造影剤.抗腫瘍薬.エポチロンなどがあります。 注意しなければならないのは.利尿剤など腎臓病患者がよく使用する薬があるため.医師の指導の下で使用する必要があり.自分で薬を購入しないでください.腎臓病患者は専門医の指導の下で最適です。 3.感染症:急性腎炎後の溶連菌感染症などの糸球体疾患のほか.多くの糸球体疾患は.細菌.ウイルスなどの感染因子を除くことができない.慢性腎炎の再発や急性発作と感染症は大きな関係がある。 現在.慢性腎不全や尿毒症の原因となっているのは.まず各種の糸球体疾患であり.次いで慢性腎結石症.糖尿病性腎症などがあり.後者の2つは感染症が原因で.そのうちの1つは感染症に非常に弱い。 したがって.感染症の予防と管理は.腎臓を保護し.腎機能の悪化を防ぐために非常に重要である。 腎臓病変が疑われる再発性扁桃炎に対しては.感染制御後に扁桃摘出術を行うことが可能である。 細菌による急性胃腸炎による慢性腎不全は.嘔吐.下痢による血液量の減少.電解質異常などで腎不全を悪化させないように.食事衛生に注意し.抗生物質の投与は非腎毒性薬剤を選択するようにする。 慢性腎不全の場合.腎臓での薬物代謝が低下するため.薬物の量を減らして使用する必要があります。 4.高タンパク質食:過去に腎臓が患者のために大量のタンパク尿の損失が原因で.どのくらいの損失を補うためにどのくらいの方法を使用して.現在の研究では.このビューは.根本的な原因が除去されていないため.合理的ではありませんが.タンパク質の摂取量が多いため.それでも糸球体濾過と糸球体濾過の損失からだけでなく.糸球体過濾過の悪化のために.リスクの糸球体硬化症を加速させる。 したがって.タンパク質の摂取をどのようにコントロールし.選択するかは.現在.腎臓内科の診断と治療における詳細な研究の対象である。 一般的なコンセンサスは.高タンパク食の多数は.正の窒素バランスを確保するために適切ではないということです.腎不全患者は.タンパク質の過剰摂取によるもので.制御するために槍を提唱し.高窒素血症を悪化させる。 5.運動:運動が腎臓に与える影響は.主に腎血流が減少し.糸球体濾過率が低下し.または運動の腎臓に起因する可動域の増加.または酸性代謝産物の運動が増加し.他の要因.人々と腎臓の負担や腎臓への損傷を悪化させる傾向がある運動によるものである。 運動性蛋白尿.運動性血尿.運動性尿細管尿は.運動と悪化のために元の隠された腎臓病であるだけでなく.運動後の損傷のために.これらの蛋白尿.血尿.尿細管尿が病理学的であるかどうかではなく.それらのほとんどは運動を停止した後に消えたので.それは明らかではないが.多くの患者は再発エピソードがあるでしょう。 また.慢性腎炎や尿毒症の患者は体力がなく.腎機能も低下しているため.激しい運動は避けるべきである。 6.Haumea振動:全身の組織や臓器のHaumea振動はある程度影響を受けます。 腎臓への影響は.主に妊娠後のナトリウム貯留.血液希釈.凝固物質が増加し.凝固亢進状態につながる.胎児圧迫やエストロゲンのレベルが増加し.腎血流の増加につながる尿拡張.高灌流.高濾過状態の糸球体.および尿路感染症を合併しやすく.元の腎臓病や高血圧が存在すれば.それは腎臓を損傷することは非常に簡単です。 したがって.慢性腎臓病の患者が妊娠に適しているかどうかは.あらゆる面から要因を十分に考慮して判断する必要がある。 また.妊娠悪阻症候群の発生を積極的に予防すべきである。 妊娠悪阻症候群は.妊娠24週以降に高血圧.蛋白尿.下肢や全身のむくみ.あるいは精神神経症状.けいれんや昏睡などを伴い.妊娠とともに起こり.分娩とともに経過し.妊娠が終了して初めて消失するもので.腎障害の現れとして.原因不明の血管攣縮.蛋白尿などが主な原因である。 予防法は.主に妊婦健診や妊娠期間中の健康管理をしっかり行い.定期的に血圧や尿蛋白を測定し.一度病気の発生の兆候があれば.適時に対処すべきであり.女性の妊娠中の元の高血圧.腎臓病.糖尿病は.より警戒する必要があります。 結論として.腎臓の負担を悪化させる要因は多面的であり.これらの要因を正しく理解し.予防することは.腎機能の低下を予防し.遅らせる上で大きな意義があり.治療学の高いレベルに置かれるべきであり.軽視すべきではない。