1.定期的な透析が不可欠 尿毒症患者の腎臓には毒素の排泄機能がほとんど残っていないため.透析によって体内の毒素を排出しなければならない。 ほとんどの患者は週に3回.1回4時間の透析を必要とする。 また.血液透析にはバスキュラーアクセス（動静脈瘻または静脈カニューレ）が不可欠であり.必要である。 2.血圧のコントロール 過度の血圧は心血管系や脳血管系などに非常に悪影響を及ぼし.脳出血を引き起こす可能性があります。 薬をきちんと飲み.こまめに血圧を測り.それでも血圧が高いと感じたら.できるだけ早く主治医に伝え.薬や透析プログラムを調整してもらいましょう。 3.貧血を改善する。 貧血の一般的な症状には.顔.爪.唇.口が白くなる.呼吸が苦しくなる.疲れやすくなる.めまいがする.眠りが浅くなる.パニックになる.などがあります。 長期にわたる貧血は大きな脅威である。 貧血を改善するには.エリスロポエチン.鉄.葉酸.ビタミンなどを継続的に使用することである。 ヘモグロビンが高すぎると体によくないという研究結果もあるので.ヘモグロビンをできるだけ適正範囲に保つこと。 4.血中カルシウム.血中リン.副甲状腺ホルモン値を調整する。 定期的に血中カルシウム.血中リン.副甲状腺ホルモンの値を確認し.状態に応じてカルシウムを含むリン結合剤.カルシウムを含まないリン結合剤.オステオトリオール.シナカルセットなどを選択して服用します。 5.病状に応じて.毎月.腎機能.電解質.血液検査などの基本検査を行い.定期的に血中カルシウム.血中リン.副甲状腺ホルモン.心臓超音波検査.頸動脈超音波検査などを行う。 これらの結果は.患者さんの病状の変化を把握し.最近の透析効果を評価し.次の透析計画や生活・食事などの調整の指針となります。 さらに.患者さんの健康と交差感染を避けるために.各患者さんは定期的に輸血一式の審査を受けます。 6.減塩。 塩分は口渇感を悪化させ.水分摂取量を増加させるからである。 一日に摂取する塩分の最低基準は.平日に摂取する塩分の半分です。 薄味の食事.唐辛子を食べない.喫煙や飲酒をやめる.夜更かしをしないなど.良い生活習慣がとても大切です。 7.水の量をコントロールする。 水分の摂りすぎは透析中に体重を増やしすぎ.心臓の負担を増やし.血圧のコントロールが難しくなり.限外濾過の量を増やし.過度の限外濾過は痙攣.低血圧.ショックなどを起こしやすく.動静脈瘻の閉塞.心・脳血管障害.突然死などを起こしやすくなります。 透析と透析の間に体重を4～5％以上増やさないでください。 水分コントロールに努め.ご飯や麺類など水分を含むものは食べない。 8.カリウムを多く含む食品はなるべく食べない。 カリウムを多く含む食品は.みかん.バナナ.海藻類.大豆製品などです。肉類.野菜.果物などもカリウムを多く含みます。 多くの緊急救助透析患者は.血液中のカリウムが高いため.心臓のカリウム阻害が高く.心停止につながる可能性があります。 9.労働と休息の組み合わせに注意を払う。 十分な休息は病状を和らげるのに役立ち.適切な運動も心身の健康に寄与する。 体が耐えられるようであれば.適切な運動だけでなく.料理.洗濯.床掃除などの簡単な家事も行うようにしましょう。 多くの透析患者は.健康な人と同じように生活し.働くことができます。 10.体調に細心の注意を払う。 尿毒症患者は.風邪や咳などの軽い病気にかかりやすい。 咳.発熱.出血.パニック.胸苦しさ.めまい.頭痛などがある場合は.できるだけ早く医師に相談し.血液透析センターの医師や看護師に伝えてください。