血中リンが1.61mmol/L以上.
小児は1.9mmol/L以上.体への影響：腎尿細管1a-水酸化酵素の活性を阻害し.ビタミンDの代謝をもたらし.骨からのカルシウムイオンの吸収を阻害し.最終的に.腎性骨異栄養症の出現。
([Ca]×[P])は30～40であるため.([Ca]×[P])＞40の場合.カルシウムとリンは骨塩の形で骨組織に沈着し.([Ca]×[P])＜35の場合.骨の石灰化を妨げ.さらには骨塩を溶かし.骨形成に影響を及ぼす。
その他.副甲状腺機能低下症.ビタミンD中毒.化学療法では細胞から大量のリンイオンが放出される。
2.低カルシウム血症：2.2ミリモル/ L未満.
理由は高リンと同様であり.身体への影響：1）神経筋に：興奮性の増加.痙攣.筋肉の痙攣をもたらす.2）骨代謝障害に：小児科によるくる病.成人骨軟骨症.線維性骨髄炎.骨粗しょう症など.3）心筋への影響：心筋の興奮性.伝達性が.収縮の力が増加します。 減少する。
また.カルシウム-リン積の計算方法が示されています：血中カルシウムと血中リンの単位はモル濃度（mol / L）であり.元の単位はパーセントミリグラム（mg / dl）であり.カルシウム-リン積の単位はパーセントミリグラムであるため.モル濃度をパーセントミリグラムに変換する必要があります。 両者の関係は.
カルシウム：1mg/dl=0.25mmol/L.すなわち1mmol/L=4mg/dl;
リン：1mg/dl=0.3229mmol/L.すなわち1mmol/L=3.1mg/dl;
ですから.mmol/lで計算すると.
12.4XCaXP.すなわち両者の積を計算することができます。 両者の積（[Ca]×[P]）は30～40であり.直接計算すると.カルシウム-リン積は4.52未満であり.正常である。
「副甲状腺機能亢進症に続発する慢性腎臓病に対する活性型ビタミンDの合理的な適用に関する専門家のコンセンサス（改訂版）」では.CKD患者における補正血清総カルシウム.血中リン.全副甲状腺ホルモン（iPTH）値のカルシウム-リン積の目標値は55mg2/dl2未満とされている
活性型ビタミンDの適用による弊害とその対策
1. br /＞ 血中カルシウムや血中リンの上昇。 また.活性型ビタミンDの不適当な投与はiPTHの過剰抑制を引き起こし.パワー欠乏性骨疾患の発生につながる可能性がある。
2.対策：
（1）血中カルシウム.リン.iPTH.カルシウム・リン製剤の濃度を注意深く観察する。
(2)血中リンが高い場合は.まず積極的にリンを減らす。
（3）血中カルシウムが2.54mmol/L（10.2mg/ml）以上の場合：
①カルシウムを含むリン結合剤を減量または中止し.可能であればカルシウムを含まないリン結合剤を使用する；
（2）高度の高カルシウム血症の場合は.活性型ビタミンDを減量または中止し.血中カルシウムが正常値に戻った時点で再度ビタミンDを再開する；
（3）透析患者では.カルシウム値に応じて低カルシウム透析液（低カルシウム透析液）を使用する。
③透析患者では.血中カルシウム濃度に応じて.低カルシウム透析液（1.25mmol/L以下）を透析に使用し.透析中は患者の症状や血圧を注意深く観察する。
（4）活性型ビタミンDは.腸管カルシウム負荷が最も少ない夜間睡眠前に投与することが望ましい。