原発性肝がんは.一般的な悪性腫瘍の一つです。 発症が鈍感で.初期に自覚症状がなく.進行が早いため.ほとんどの患者は診断された時点ですでに局所進行期や遠隔転移に達しており.治療が困難で予後が非常に悪い。 支持療法や対症療法だけでは.自然生存期間が非常に短く.人々の健康と生命の安全が著しく脅かされる。 肝臓がんを早期に発見し.積極的かつ標準的な治療を行えば.肝臓がんの生存率は大幅に向上し.早期の肝臓がんはほとんど治癒することが可能である。 そのため.肝がんの早期発見は非常に重要です。 1.ハイリスクグループのモニタリングとスクリーニング 中国における肝がんの病因は.主に肝炎ウイルス感染.食品アフラトキシン汚染.長期アルコール乱用.農村飲料水のアオコ毒素汚染.その他の肝臓代謝疾患.自己免疫疾患.隠微性肝疾患または隠微性肝硬変です。 中国における肝臓がんの約90%は.主にB型慢性肝炎と肝硬変が原因です。 肝がんの早期診断は効果的な治療と長期生存に不可欠であるため.肝がんの早期スクリーニングと早期サーベイランスが重視されています。 定期的なサーベイランスのスクリーニング指標としては.主に血清フェトプロテインと肝超音波検査があります。 40歳以上の男性.または50歳以上の女性で.高血圧の偏りやC型肝炎ウイルス感染.アルコール依存症.糖尿病の併発.肝臓がんの家族歴がある場合は.一般的に6カ月間隔でスクリーニングを行います。 血清フェトプロテインと肝超音波検査により.90％の肝がんを早期発見することができます。 2.健康な人を対象としたサーベイランス検診。 肝炎や肝硬変の既往がない肝臓がん患者さんもまだまだいることが分かっていますので.健康な方にも健康診断を実施する必要があり.年1回の肝超音波検査とフェトプロテイン検査が推奨されています。 早期の肝臓がんは自己発見できるのか？ 肝がんの潜在期（早期）とは.病変が始まってから潜在性肝がんと診断されるまでの期間のことで.臨床症状や徴候がなく.臨床的に発見しにくい状態で.通常10ヶ月程度を指します。 肝細胞がんの不顕性期（早期）では.腫瘍は3～5cm程度で.ほとんどの患者さんにはまだ典型的な症状がなく.診断も困難で.ほとんどが血清AFPスクリーニングで検出され.平均約8ヶ月間.その間に少数の患者さんに上腹部膨満.腹痛.脱力.食欲不振などの慢性基礎肝臓疾患に伴う症状が見られることがあります。 したがって.これらの症状が発生する危険因子が高い方は.肝がんの可能性に注意する必要があります。 肝臓付近の痛み.食欲不振.やせ.黄疸.発熱などの典型的な症状が現れたら.肝臓がんの中・末期であることが多いです。 そのため.自分や家族の健康のために.定期的に健康診断を受けることが大切です。