10ヶ月以上の間欠的な腹部膨満感で入院し.7日前から増悪し.腹部強化CTで炎症を伴う先天性胆嚢嚢胞が考えられた。 大きな嚢胞と上部消化管閉塞があり.手術適応であったが.手術範囲が広く.胆腸吻合.腸管吻合があり.腹腔鏡手術の技術的要求が高かった。 切除。 胡三元教授と張宗理教授の指導の下.金斌准教授.杜剛主治医.劉延峰主治医.李佳医師が手術を行い.摘出：胆嚢は約10*5cm.総胆管と総肝管は拡張しており.約12*10cmの嚢胞が形成され.十二指腸を圧迫し.十二指腸に癒着しており.嚢胞の大きさも大きかったため.まず嚢胞の減圧を行い.嚢胞の前壁を切開して黄色胆汁を吸引し.嚢胞の右壁を解放した後.嚢胞の右側を切開した。 Then the right wall, posterior wall and left wall of the cyst were freed, and then the cyst was freed downward to the normal common bile duct, the common bile duct was broken, the distal end was closed and the proximal end was lifted upward, and then the gallbladder artery was dissected, the gallbladder was freed from the bed of the gallbladder, and the bile ducts were normal in texture at the point where the left and right hepatic ducts converged into the common hepatic duct, which was disconnected, and the cyst and the gallbladder were resected, then the jejunum was broken at a distance of about 20 cm from the flexure ligament, and then the jejunum was closed and distally closed and lifted upward in front of the colon, and the common hepatic duct was carried out. 遠位端閉鎖後.空腸を結腸手前で持ち上げ.総肝管を遠位空腸と吻合し.吻合はスムーズで血行促進張力も満足できるものであった。その後.臍下切開を延長し.嚢胞と胆嚢をリトラクターに入れて取り出し.切開部から小腸を出し.遠位空腸切断端から約40cmの近位空腸を空腸と吻合した。 術後病理検査の結果.組織像は先天性胆嚢嚢腫と一致し.術後早期に離床が可能となり.早期に飲食が可能となり.順調に回復した。 従来の手術法に比べ.腹腔鏡手術は最長切開が約5cm（検体摘出と腸管吻合補助のため）しかなく.外傷が少なく.腹部の露出が短く.腹膜の完全性が良く.回復が早く.痛みが少なく.入院期間が短い。 早く.痛みが少なく.入院期間が短く.合併症が少ない。 もちろん.腹腔鏡手術は技術的に難しく.開腹手術の技術だけでなく.腹腔鏡手術の技術にも熟練する必要がありますが.経験の蓄積と手術手技の絶え間ない向上により.このタイプの手術は医師と患者にとって最も望ましい手術方法となるでしょう。