高齢者における大腿骨頚部脱臼骨折は.通常.より良い臨床機能を得るために人工関節置換術が選択されます。 若年者では大腿骨頭の外科的保存が望ましく.大腿骨頚部骨折の治療において解剖学的な再ポジショニングと強固な固定を達成する必要性については.現在では統一した臨床コンセンサスがありますが.大腿骨頚部骨折の外科的治療の時期については現在まだ議論の余地があると思われます。 Gostas Papakostidisらは最近.利用可能な文献の検索を行い.データのプール解析を行い.Injuryに掲載されました。 研究者たちは.既存の医学データベースから包括的な系統的検索を行い.合計7件の適格な研究を解析の対象としました。 既存の医療戦略に基づいて.大腿骨頚部骨折の手術固定のタイミングを.1.骨折に対して6時間以内と6時間以降.2.骨折に対して12時間以内と12時間以降.3.骨折に対して24時間以内と24時間以降.4.骨折に対して6時間以内と24時間以降の4グループに分け.それぞれを実施しました。 骨折の受傷後と固定までの時間をグループ化した後，骨折の変位の程度，骨折の固定方法，骨折の再配置の質によって症例をサブグループ化した． その結果.今回の研究では.大腿骨頚部骨折の治療において.早期内固定と遅延内固定の間に有意な差は見られなかったという。 しかし.骨折非癒合という主要評価指標に基づく解析では.大腿骨頚部骨折後24時間以上経過した後に内固定を行うと.骨折非癒合の割合が増加することが判明した。