高齢者における大腿骨頚部脱臼骨折は.通常.より良い臨床機能を得るために人工関節置換術が選択されます。 大腿骨頚部骨折の治療において.解剖学的整復と強固な固定が必要であることは.現在では統一した臨床的コンセンサスが得られていますが.大腿骨頚部骨折の外科的治療の時期については.現在でも議論が分かれるところです。 GostasPapakostidisらは最近.利用可能な文献の検索を行い.データのプール解析を行い.Injuryに掲載されました。 研究者たちは.既存の医学データベースから包括的な系統的検索を行い.合計7件の適格な研究を解析の対象としました。 既存の医療戦略に基づいて.大腿骨頚部骨折の手術固定のタイミングを.1.骨折6時間以内と骨折6時間後.2.骨折12時間以内と骨折12時間後.3.骨折24時間以内と骨折24時間後.4.骨折6時間以内と骨折24時間後の4群に分けて検討した結果です。 骨折の受傷後と固定までの時間をグループ化した後.骨折の変位の程度.骨折の固定方法.骨折の再配置の質によって症例をサブグループ化した。 その結果.今回の研究では.大腿骨頸部骨折の治療において.早期内固定と遅延内固定に有意差は認められなかった。 しかし.骨折非癒合という主要評価指標に基づく解析では.大腿骨頚部骨折後24時間以上経過した後に内固定を行うと.骨折非癒合の割合が増加することが判明した。