スクリーニングは有害である。
すべての乳がんが女性の一生の間に死亡や病気を引き起こすわけではないので.このタイプの乳がんは発見や治療の必要がありません。
上映会に参加するかどうか.迷うことも多いでしょう。 すべての検診が有用であるわけではなく.ほとんどが有害である。 検診を受ける前に.検診のリスクを理解し.検診ががんによる死亡リスクを減らすことが示されているかどうかを知るために.検診について医師に相談されることをお勧めします。
マンモグラフィーの危険性には.次のようなものがあります。
スクリーニングでは.誤った陽性結果が出ることがあります。
がんがなくても.スクリーニングで異常が見つかることがあります。 偽陽性(がんを示唆しているが.実際にはがんではない)の場合.通常.より多くの検査(組織生検など)を行うことになりますが.後者の検査もリスクが高いです。
乳房生検の結果に異常があった場合.別の病理医に相談する方が乳がんの診断に役立つ場合があります。
異常値の多くは.最終的にがん化するわけではありません。 偽陽性は.以下のような女性に多く見られます:
マンモグラフィーの初回検診は.その後の検診よりも偽陽性になりやすいと言われています。 マンモグラフィを1回しか受けていない女性の10人に1人は.偽陽性になるそうです。 マンモグラフィーを受ける回数が多ければ多いほど.偽陽性の確率は高くなります。 過去のマンモグラフィーの結果を組み合わせ.今回の結果と比較して分析することで.偽陽性のリスクを減らすことができます。
放射線技師の技量も偽陽性の確率に影響します。
偽陽性は.検査の回数を増やし.不安を誘発します。
マンモグラフィの結果に異常があった場合.がんの診断のためにさらに検査を行うことがあります。 診断の過程で.女性は不安になることがあります。 たとえ偽陽性で.最終的にがんではないと診断されても.このような結果は何日も.あるいは何年も不安を抱かせることになるのです。
多くの研究により.偽陽性に対して不安を感じる女性は.今後定期的に乳房検診を受ける可能性が高いことが示されています。
偽陰性は.診断と治療を遅らせる可能性があります。
乳がんがあっても.スクリーニングの結果が正常である場合があります。 これを偽陰性といいます。 偽陰性であった女性は.すでに症状が出ていたとしても.医療機関を受診するのが遅れる可能性があります。 マンモグラフィーは.約5人に1人のがんを見逃すと言われています。
偽陰性は以下のような女性に多くみられます:
女性は乳がんが見つかると.通常.治療を受けます。 しかし.治療には副作用があり.健康増進や延命効果が得られない場合があります。
マンモグラフィ検診で発見された乳がんの中には.健康上の問題を起こさないものや.生命を脅かすことのないものもあります。 これらのがんが発見されることを過剰診断といいます。 これらのがんが発見された場合.治療によって深刻な副作用が生じる可能性があり.延命や健康増進にはつながりません。
マンモグラフィ検診は.乳房に低線量の放射線を照射するものです。
高い放射線量は乳がんの危険因子である。 マンモグラフィ検診の放射線量は非常に低く.50歳以降にマンモグラフィ検診を開始した女性は.マンモグラフィの全体的な被曝量が少ないと言われています。 乳房が大きい女性やインプラントを入れている女性は.マンモグラムの際に受ける放射線量がやや高くなる可能性があります。
マンモグラフィの撮影時には.痛みなどの不快感を感じることがあります。
マンモグラフィーでは.乳房を2つのスプリントで挟んで撮影します。 乳房に圧力をかけると.マンモグラフィーでより良い画像を得ることができます。 マンモグラフィー検査では.痛みや不快感を感じることがあります。 痛みの程度は.以下の要因によって異なります:
乳がんのリスクと検診の必要性について.医師に相談しましょう。
乳がんのリスク.検診の必要性.検診のメリットとデメリットについて.医師やその他の医療従事者に相談してください。 長所と短所を比較検討した上で.スクリーニングを受ける必要があるかどうかの判断に参加する必要があります。 (詳細については.PDQ「がん検診の概要」要約をご覧ください)
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